美司法部打擊醫療欺詐 南加多起巨額騙局曝光

利用死者騙醫保 洛杉磯臨終關懷老闆生活奢靡

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【大紀元2026年06月24日訊】(大紀元記者姜琳達洛杉磯報導)美國司法部近日展開的「2026年全國醫療保健欺詐打擊行動」,查出總額達65億美元的欺詐性索償,其中加州是重點調查地區。隨著加州越來越多人面臨聯邦起訴,一樁樁涉案金額動輒數千萬甚至上億美元的醫療騙局也浮出水面。

司法部週二(23日)宣布,自6月8日以來,全美已有455名被告因涉嫌醫療保健欺詐被起訴,很多人用非法所得過著奢靡的生活,購買奢侈品、豪車、豪宅、珠寶,以及賭博、旅遊等等。

洛杉磯縣男子沙查爾涉嫌在2021–2026 年間,欺詐申報安寧療護服務金額逾2,700 萬美元,Medicare支付了逾2,600萬美元。(美國司法部/公有領域)

這類精心策劃的騙局包括:洛杉磯臨終關懷(Hospice Care,或稱安寧療護)機構老闆利用死者身分騙醫保,醫療專業人士濫用處方權欺詐、索償高價處方藥等等。

利用死者個資詐騙

作為全美打擊醫療保健欺詐行動的一部分,大洛杉磯地區的聯邦執法部門同步逮捕了五名被告,其中一人涉入一起精心策劃的騙局,欺詐金額達2,700萬美元。

司法部指出,在一起針對聯邦醫療保險(Medicare)的騙局中,來自洛杉磯縣凡奈斯(Van Nuys)的59歲男子奧倫·大衛·沙查爾(Oren David Shachar)經營著四家不同的臨終關懷公司,在長達五年的時間裡,他與洛杉磯某殯儀館員工珍妮·崔(Jeannie Choi)及她的熟人亞伯拉罕‧申(Abraham Shin)合謀騙醫保。

根據起訴書,沙查爾以去世者或不合資格個人的名義,提交臨終關懷服務的虛假索償。他涉嫌付錢給崔,以換取已故「Medicare」受益人的個資,並支付每人至少1,000~3,000美元的非法回扣,之後倒填日期偽造服務記錄。他還向申購買安寧療護患者轉介名單,並透過多種手段欺騙、賄賂受益人,誘使他們繼續註冊於其機構。

沙查爾用非法所得過著奢靡的生活,包括購入一輛價值53萬美元的勞斯萊斯幻影(Phantom)。

提交近2.7億美元虛假索償

在另一起案件中,來自惠蒂爾(Whittier)的61歲女子克里斯蒂娜·馬雷克(Christina Mareik,又名Christina Marie Sanchez Hernandez)於6月17日被捕,她面臨涉及醫療保健欺詐的聯邦刑事指控。

據指控,馬雷克參與了一項欺詐計劃,在這起團伙犯罪中,涉案人員在11個月內向加州醫療補助計劃(Medi-Cal)提交了總額近2.7億美元的虛假索償申請,涉及昂貴處方藥。

馬雷克受僱於67歲的橙縣男子保羅‧理查德‧蘭德爾(Paul Richard Randall),該男子已於4月認罪,承認通過一家名為「Monte Vista Pharmacy」的藥局實施欺詐陰謀。另外兩名同伙是37歲的藥劑師兼藥房老闆凱羅洛斯‧梅凱爾(Kyrollos Mekail),以及58歲的執業護士帕特里夏‧安德森(Patricia Anderson)。

具體而言,Medi-Cal舊有支付系統要求「醫療服務提供者在提供某些藥物前必須獲得事先授權」,但這項規定在2022年系統過渡期間暫停執行。幾人因此趁虛而入,每月向Medi-Cal虛報數千萬美元的高額報銷藥物費用。

根據法庭宣誓書,馬雷克在這過程中發揮著關鍵作用——為Medi-Cal受益人製作數千份虛假處方,指示同伙簽署處方,將虛假處方提交給藥房,從而進行虛假索償。

這些虛假帳單涉及19種未納入保險合約的昂貴藥品。事實上,帳單上的很多藥品屬於廉價的仿製藥,但幾人以高價虛報,甚至沒有提供給病人。藥房累計向Medi-Cal開出2.69億美元的帳單,實際到手金額超過1.78億美元。

馬雷克因協助實施欺詐非法獲得至少數十萬美元的贓款。如果被定罪,她將面臨最高10年聯邦監禁。

司法部在此次全國性打擊醫保欺詐行動中,共查獲了總值超過1.82億美元的現金、豪華車輛、珠寶及其它資產。◇

責任編輯:嘉蓮

 

責任編輯:嘉蓮

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