【大.纪.元;2012年11月30日讯】 （大.纪.元;记者张启明迈阿密编译报导）美国总统奥巴马连任后，佛州政府官员开始考虑奥巴马健保案（Obamacare）的扩大方案（Medicaid Expansion）。一个最新研究表明，如果佛州接受医疗补助扩大方案，把160万没有医保的佛州贫困人士加入到佛州和联邦政府联合主办的医疗保险中，那么，在未来的10年内，佛州将会为此花费89亿美元。

6月28日，美国最高法院宣布通过奥巴马健保法案的关键条款。主要包括扩大医保范围，让更多的人可以享受到医疗援助计划（Expansion of Medicaid），其受保覆盖面扩大到年收入在联邦贫困线1.33倍以下的低收入个人与家庭。同时，最高法院规定各州可自行决定是否加入医疗援助扩大计划。佛州州长里克∙斯科特（Rick Scott）曾经坚决抵制该法案，但在奥巴马连任后，斯科特表示可以考虑该法案。

近日，全国健保研究组织“医疗补助计划与无保族凯瑟研究委员会”(Kaiser Commission on Medicaid and the Uninsured)对佛州是否加入扩大方案的费用进行计算，发现如果佛州加入医疗补助扩大方案，在未来的10年内，佛州将需投入89亿美元。而如果选择不加入，未来10年内会有额外的37万人加入州医疗援助计划，这将使州政府花费35亿美元。

奥巴马健保法案使得人们更容易加入医疗援助计划，但这部分人大部分是儿童。考虑到无论是否加入医疗援助扩大计划，佛州都要为这部分人支付保险费。因此，扣除这些人的费用之后，佛州如果加入扩大计划，那么未来10年的实际花费可能大约是54亿美元，但这将可以为120万无保险人士提供保险。如果拒绝加入扩大计划，佛州政府仍将花费35亿美元，但只能为37万人提供保险。因此， 佛州政府面临的选择就是要么是少花钱（35亿美元）为少部分人（37万人）提供保险，或者多花钱（89亿美元）为更多人（160万人）提供保险。

凯瑟研究委员会还认为，加入医疗援助扩大计划在某些方面可能会节省开支。比如，在过去，医院为哪些没有保险的病人看病以后，佛州政府要为这些病人买单，支付医院的医疗花费，加入扩大计划后，在未来的10年，佛州会因此少支付13亿美元。

本周，佛州州长办公室表示，确切的花费还在计算当中，详情应当在12月10日州政府关于加入医疗援助扩大计划的评估会议以后才能揭晓。

（责任编辑：方健）