胰腺癌有“癌王”之称,因为它难以早期发现,死亡率高。奇美医学中心中医部中西整合医学科主任郭世芳医师在新!唐!人:《健康1+1》节目中表示,胰腺癌的腹痛有其特殊的征状,一旦出现,建议尽早做检测。
根据美国国家癌症研究所的资料,2024年内预计有66,440个新发现的胰腺癌病例,同期有51,750人因此死亡。胰腺癌占美国所有新癌症病例的3.3%,然而死亡病例占所有癌症死亡病例的8.5%。
胰腺位于后腹腔,在胃的后面,而胰腺的后面就是腰大肌。如果胰腺发炎或癌变,会直接压到腰部肌肉,疼痛往后传导。郭世芳说,胰腺癌导致的腹痛通常有以下特点:
●后腹腔疼痛,位置跟胃部几乎一样,但比胃更深,可能感到背部酸痛;
●稍后压一下,便会觉得更痛;
●疼痛发作时会让人想弯腰,身体越伸直越感到不舒服,侧躺屈膝弯腰的姿势才能减轻疼痛;
●大部分的胰腺癌发生在胰头部,即比较靠近总胆管的位置,这时疼痛还会沿着前胸、肩膀放射性传播。
胰腺是具有外、内分泌功能的腺体。外分泌细胞主要分泌消化液;内分泌腺体分泌胰岛素等激素,控制人体内血糖的浓度。因此,胰腺癌的常见症状还包括食欲下降、体重快速减轻、黄疸及糖尿病。
发现,超过85%的胰腺癌患者在诊断时已经出现体重下降的情况。郭世芳说,一名体重70多公斤的患者,在两、三个月内,体重可减轻20~ 30公斤。胰腺头部肿瘤如果压迫到胆管,或者癌细胞侵入胆管,会导致胆汁分泌不顺,患者出现皮肤发黄、眼角膜变黄、尿液呈茶色、皮肤发痒等黄疸症状。
新发的糖尿病是胰腺癌的警讯之一。美国《国家癌症研究所杂志》曾发表一项研究,研究表示,长期患有糖尿病是胰腺癌风险因素,而突然发病的糖尿病则是胰腺癌的一种症状表现。郭世芳说,如果家族没有糖尿病遗传史,但于50岁以后突然出现糖尿病症,有可能是胰腺发炎或功能损坏所导致。也有研究发现,对于糖尿病前期和糖尿病患者来说,空腹血糖每升高0.56 mmol/L,患胰腺癌的风险就增加14%。
为了预防胰腺癌,控制血糖非常重要。“我们不要让胰腺过度工作,要让它休息。”郭世芳说,如果一下子吃太多碳水化合物和脂肪,胰腺需要分泌很多胰岛素和消化酶来代谢,过劳会增加胰腺发炎的风险。急性胰腺炎可能导致胰腺被自身份泌的消化液消化掉,而慢性胰腺炎会增加胰腺癌风险。
他提醒注意以下饮食要点:
●少吃碳水化合物和脂肪;
●避免高温爆炒炸,以免产生致癌物;
●避免腌制物和加工食品,它们可能含有致癌物亚硝胺;
●忌高糖饮食,水果也不宜过量。
郭世芳提醒,怀疑自己有胰腺癌的病人,可以从抽血检查CA 19-9等指标开始,如果发现指标异常,需要使用超音波或电脑断层扫描等进一步检查@◇
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责任编辑:张晓慧
































