【大.纪.元;2025年10月06日讯】（英文大.纪.元;记者Jack Phillips撰文／柳嵊涛编译）美国心脏病学会近日发布建议，指出在预测心脏病时应考虑炎症因素。

在9月29日发表于《美国心脏病学会期刊》（Journal of the American College of Cardiology）的一份报告中，该学会表示，超敏C反应蛋白（hsCRP）血液检测可测量C反应蛋白（CRP）水平。CRP是一种已知的炎症指标，在身体发生炎症反应时会升高，而该检测能判断一个人是否有罹患心血管疾病（CVD）的风险。

“由于临床医生不会去治疗他们未曾检测的项目，因此对在初级和二级预防患者中普遍筛检hsCRP，并结合胆固醇检测，代表一项重大的临床机会，故予以推荐。”美国心脏病学会表示。

“在已确诊心血管疾病的患者中，通过hsCRP水平预测未来事件发生的能力，至少与通过低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平来预测一样有效，即使患者已接受他汀类药物治疗也是如此。”该学会在另一份声明中表示。

这里提到的LDL-C常被称为“坏”胆固醇，而他汀类药物则是一类用于降低血液中胆固醇水平的药物。

报告指出：“对于炎症程度增加的个体，建议及早开始生活方式干预，以降低炎症风险。”并补充说明：“若发现hsCRP水平持续处于高位，则应考虑启动或强化他汀类药物治疗，而不论LDL胆固醇水平如何。”

报告进一步指出，对于已患有心血管疾病的患者，无论是否正在服用他汀类药物，该炎症指标“至少与LDL胆固醇一样能有效地预测复发性血管炎”，这凸显了评估患者体内残余炎症的重要性。

报告还提到，低剂量的秋水仙碱（一种通常用于治疗痛风的药物，有时也用于治疗心包炎等心脏炎症疾病）已被证明，可以减少慢性稳定型动脉粥样硬化（即动脉壁上脂肪和胆固醇的堆积）患者的心血管发作风险。

此外，一种名为卡那奴单抗（canakinumab）的单克隆抗体药物也被证明可以降低重大心血管发作的风险。

研究人员指出，一些抗炎药物，如甲氨蝶呤、皮质类固醇和肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂，在大型试验中并未显示出益处。

该学会建议医疗服务提供者鼓励人们更多“摄入水果、蔬菜、全谷物、豆类、坚果和橄榄油”，并通过在饮食中增加鱼类来提高Omega-3脂肪酸的摄入量。

他们还建议尽量减少红肉和加工肉类、精制碳水以及含糖饮料的摄入，并同时指出，对于炎症指标较高的人群，还应考虑运动、戒烟和保持健康体重等生活方式上的改变。

一项由佛罗里达大西洋大学研究人员开展并于上月发表的调查发现，那些饮食中超加工食品比例较高的人，其炎症指标hsCRP（超敏C反应蛋白）水平也更高。

该学会表示：“现在也是制定策略的恰当时机，以促进医生对炎症在心血管疾病中关键作用的认识，并通过推广和实施研究，加快对以循证、指引为导向的抗炎疗法的应用。”

原文：Medical Group Reveals Major Role Inflammation Plays in Heart Disease 刊登于英文《大.纪.元;时报》。

责任编辑：李琳#