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“骨本”健康影响高龄生活品质 骨松不痛却恐致命

黄淳邦医师提醒骨质疏松症是可逆转的疾病,提早检查守护行动力。(联新国际医院提供)
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【大..;2025年11月04日讯】(大..;记者陈建霖台湾桃园报导)不论是公园里运动、跳广场舞、担任社区志工服务民众的长辈们,还是返台参加金钟奖,以紧实二头肌与冻龄体态惊艳众人的76岁女星潘迎紫,都展现强韧不老的美好景象。然而这些充满活力的背影也提醒着大家,唯有健康的骨骼,才能撑起自由行动的人生。

联新国际医院骨质疏松门诊主治医师黄淳邦指出,根据世界骨质疏松基金会(IOF)报告,台湾女性约三分之一、男性约五分之一,一生中至少会有一次骨松性骨折,显示“骨本”健康已是影响高龄生活品质的关键课题。

骨质疏松四阶段。
骨质疏松四阶段。(联新国际医院提供)

许多长辈将“背痛、驼背、老倒勼(身高变矮)”视为自然老化的现象,但黄淳邦指出这些其实是骨质流失导致骨头结构塌陷的警讯。脊椎、胸椎压迫性骨折是骨松常见也最容易被忽略的病症,约六至七成患者在发生骨折时完全没有症状,直到检查才发现问题。他提醒若出现下背痛持续两周以上未改善,就应尽快寻求骨质疏松专科医师的协助。

骨密度与X光片检查示意图。
骨密度与X光片检查示意图。(联新国际医院提供)

骨质疏松症又被称为“沉默的杀手”,在于它不痛不痒却会在骨折后引发致命后果。一旦发生髋部骨折,长辈活动力将急遽下降,长期卧床更易引发血栓、肺炎、泌尿道感染等致命并发症。临床统计显示,髋部骨折后一年内,女性死亡率从3%飙升至11.2%,男性更从4%飙高到18%,死亡风险是未骨折者的近四倍。黄淳邦强调患者往往不是死于骨折本身,而是死于骨折带来的并发症。

身体骨骼的骨质在 20~30 岁达到高峰后便逐年流失0.5~1%;女性在更年期期间流失速度加倍,成为第一高危险群。黄淳邦建议以下十类族群应定期量测骨骼密度:身高减少(>4cm)、65岁以上女性或70岁以上男性、长期服用类固醇药物者、内分泌代谢疾病者 (Ex. 糖尿病、甲状腺、副甲状腺等内分泌问题)、长期抽烟喝酒、体重过轻、缺乏运动者,以及有髋部骨折家族史等。黄医师提醒部分乳癌病人因长期使用贺尔蒙抑制剂,也容易导致骨密度流失,应定期追踪。

目前诊断骨质疏松症最准确的方式为双能量X光吸收仪(DXA),以腰椎与两边髋骨的骨密度T值为标准,T值介于-1至-2.5之间的民众已出现骨质缺失的现象,可透过日常饮食跟运动去防止骨质继续流失,一旦骨密度T值低于 -2.5,即是罹患骨质疏松症。

黄淳邦提供三大保骨对策,从日常生活中进行“骨本存折”储蓄:

•    均衡饮食不烟酒:每日摄取足够钙质(1000–1200毫克)、维生素D( 800–1000单位),补充奶制品、深绿色蔬菜、坚果与鱼类,并适时晒太阳。

•    规律运动强骨力:持续快走、负重训练与核心运动都有效。长者也可运用公园“漫步机”器材,每日锻炼3–5分钟强化下背肌群与平衡力。

•    加强防跌要落实:改善居家照明与地面环境,从根本上减少意外发生。

骨质疏松并非无法逆转的宿命,而是一种可以预防及治疗的疾病。黄淳邦呼吁高风险族群务必定期接受骨密度检查,久坐少动者更应提早介入。只要早期发现、持续治疗并改善生活型态,骨密度是能恢复的。守住骨本,就是守住能跑能跳、行动自由的快意人生。◇

责任编辑:杜文卿

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