【大.纪.元;2025年06月27日讯】(大.纪.元;记者陈文敏台湾苗栗报导)55岁的吴先生因右脚大拇指关节疼痛肿胀2~3天而就医,并表示这种突发性的关节疼痛已经反复发生多次,常发作的关节部位为膝盖、脚大拇指、脚背等,而且每次发作都会到附近的诊所打针、吃药。


经医师检查发现,他的尿酸数值高达9.1mg/dl(男性正常值为2.5~7.0 mg/dl),透过病史和检查结果,确认右脚大拇指关节疼痛肿胀是由痛风性关节炎引起。另外,吴先生的血糖、血压和血脂肪也偏高,经给予药物治疗加上调整生活习惯,包括:饮食、减重和运动,吴先生的检查数值已经回到正常范围,痛风发作的频率也大幅减少。
大千综合医院肾脏内科医师陈孟财表示,尿酸的主要来源有两个:一是身体内部的细胞代谢产生,约占2/3;二是来自饮食,约占1/3。人体细胞代谢产生的废弃物,其中一部分是普林,然后普林在肝脏中被代谢成尿酸。在正常情况下,身体会将多余的尿酸透过肾脏排出体外。另外,若摄取红肉、海鲜、动物内脏等高普林的食物,则会让体内的普林含量增加,进而影响尿酸生成。
因此,导致高尿酸发生的原因包含:
1.肾脏功能受损,影响尿酸排出体外。
2.摄取过多的高普林食物,增加尿酸生成。
3.药物、饮酒、肥胖也会影响尿酸生成和排泄。
4.体质影响尿酸代谢差,造成尿酸过高。
一般来说,高尿酸的病人约有10%会发展成痛风,根据研究显示,男性尿酸值越高,痛风发生的概率也越高。高尿酸除了会造成痛风之外,也和许多疾病息息相关,包含:代谢症候群、肥胖、高血压、糖尿病、肾脏病和心血管疾病。以肾脏疾病而言,高尿酸会引起肾脏发炎、肾脏功能衰退、尿路结石甚至并发输尿管阻塞、肾水肿导致感染。另外,因为痛风发作导致疼痛,病人常常会去医疗院所注射和服用消炎止痛药,久而久之造成肾脏功能异常,演变成慢性肾衰竭甚至洗肾。
高尿酸引起的相关疾病不少,因此陈孟财医师建议,想要预防高尿酸发生,务必减少高普林食物的摄取、避免饮酒、维持理想体重、适度运动、定期检查;若尿酸数值出现异常时,一定要及早就医,并配合医师积极治疗。◇
责任编辑:唐音





