【大.纪.元;2025年07月23日讯】（大.纪.元;记者简惠敏台湾屏东报导）“黄医师！我今天上完厕所，整个马桶都是血，是不是得了大肠癌？”这样的惊呼，经常会出现在大肠直肠外科门诊中。面对突如其来的血便，许多病患第一时间便联想到大肠癌，惊慌失措、急忙就诊。屏东医院大肠直肠外科医师黄鹏仁表示，虽然血便确实可能是大肠癌的警讯之一，但绝大多数血便的来源，其实是良性的“痔疮”，并非人人想像中的癌症。

黄鹏仁指出，痔疮是一种常见的肛门直肠疾病，发生率极高，几乎每2位成人中就有一位曾出现过痔疮相关症状，当肛门或直肠下段的血管丛因排便过度用力、长时间久坐、怀孕、生产、肥胖、慢性便秘或腹泻等因素反复受压，导致局部静脉扩张时，就可能形成痔疮。

黄鹏仁说，痔疮依发生位置可分为内痔、外痔与混合痔；内痔在初期并不会引起明显疼痛，但常见症状是排便时无痛性出血；外痔则可能因血栓形成造成剧烈疼痛。虽然痔疮造成的出血常令人紧张，但与大肠癌出血的型态有所不同，若能及早就医检查，通常能快速厘清病因。

针对痔疮的治疗，黄鹏仁表示，早期症状若能及时处理，多数患者无需开刀，透过保守治疗就能有效改善，包括高纤饮食、足够水分、避免久坐久站及养成定时排便等生活习惯调整，同时可采坐浴疗法，每天以温水坐浴10至15分钟，有助于舒缓局部肿胀与疼痛，加速血液循环，另可使用外用药膏与口服药缓解症状。

若严重或反复发作，或有明显肿胀、脱垂的痔疮，则建议接受手术治疗，目前常见的手术选项包括传统痔疮切除术、痔疮环状切除吻合术、雷射痔疮手术。

黄鹏仁强调，痔疮手术后，伤口照护与生活习惯改变是避免复发的关键；术后应保持大便顺畅，避免便秘与用力解便，同时避免辛辣刺激饮食及久坐，并适当进行肛门温水坐浴，加速伤口愈合。

想要预防痔疮找上门，日常生活的保健不可忽视。黄鹏仁也提醒，养成规律作息、均衡饮食与良好排便习惯是最基本却最有效的预防方式。一旦出现血便、肛门疼痛或异物感等症状时，应及早就医，不要自行判断或延误治疗。◇

责任编辑：黄善