【大.纪.元;2025年08月14日讯】（大.纪.元;记者徐乃义台湾桃园报导）自2025年8月起，健保署正式实施“门诊使用静脉抗生素治疗（OPAT）”给付新制，让原本必须长期住院完成的抗生素疗程，改在门诊即可进行注射治疗，病人不必占用病床，也能获得同等疗效。卫生福利部桃园医院率先响应政策，整合院内医疗资源，推出“PICC导管＋OPAT”照护模式，让符合条件的病人在安全评估下提早出院、回家治疗，生活品质与医疗照护同步兼顾。

65岁的罗阿姨因腹膜透析引发腹腔反复感染，需要长期静脉抗生素治疗，过去她只能一次次住进医院打针，身心俱疲。得知新制上路后，原以为又得长住医院，没想到在部桃PICC医疗团队的建议下，她选择了置入PICC导管（经外周静脉置入中心静脉导管）。短期住院完成导管安置后，便能直接转回门诊规律接受注射，既减少住院天数与感染风险，也能安心在家休养。罗阿姨笑着说：“终于不用每天被针扎、也不用关在病房里了，在家吃饭、睡觉都自在多了。”

PICC导管具备多项优势，包括减少反复穿刺的疼痛与静脉损伤，一次置入可长期使用；导管维护流程简单，在专业护理师定期评估下安全性高、感染风险低；完成置入后，病人生活不受限制，只需依门诊追踪治疗即可。这项临床工具与政策结合，让长期静脉治疗有了更完善的配套。

部桃的OPAT照护模式由感染科郑健禹主任、感染管制室陈正斌主任、结核科林倬睿主任及护理部陈素里主任领军，并由专科护理师胡慧君、叶秀雯、卢俐妘等组成跨科PICC团队，采行“医病共享决策”（SDM）模式，与病人充分讨论治疗方案，未来更计划与急诊医学部合作，让病人在急诊端即能评估是否适合置放PICC导管，缩短住院与治疗衔接时间。

健保新制的核心目标，是释放急性病床资源、减少不必要的住院，同时维持治疗连续性与健保财务的永续。然而若缺乏相应的医疗配套，病人可能面临用药中断的风险。PICC导管正好弥补了这项缺口，让治疗不中断、生活不中断。

部桃PICC团队呼吁，民众若自己或家人需要长期静脉治疗，应与主治医师及专科护理师讨论PICC导管的可能性。这不仅是治疗方式的选择，更是一座让病人回家的桥梁，让医疗从病房延伸到生活，真正实现“回家也能好好治疗”。◇

责任编辑：黄善