【大.纪.元;2026年01月13日讯】（大.纪.元;记者徐乃义台湾桃园报导）失智症是一种疾病，而非正常老化。然而很多家属常以为患者是“老番癫”“老顽固”，认为人老了都会如此，因而忽略了就医的重要性。事实上，这些行为可能是失智症的早期警讯，应尽早接受评估与治疗。

失智症（Dementia）并非单一项疾病，而是一群症状的组合（症候群），除了记忆力减退外，还会影响其它认知功能，包括语言能力、空间感、计算力、判断力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化，同时可能出现干扰行为、个性改变、妄想或幻觉等症状，这些症状的严重程度足以影响其人际关系与工作能力。

82岁的陈奶奶在年初跌倒，经由医师诊疗后，建议她可以恢复正常行走，但奶奶深怕再次跌倒，因而小心翼翼并减少外出与人交际。起初仍有好友上门邀约外出，但被陈奶奶拒绝几次后，大家也就不再勉强。尔后奶奶逐渐深居家中，家人聘请了照服员于平日白天陪伴照顾她。直至入秋，奶奶常向媳妇抱怨，怀疑照服员趁她睡觉时偷捏她，因为不时在腿上发现瘀青。

为此，奶奶的儿子在她房里装设隐藏式摄影机，观察了一周，仍未发现异状。直至有次陪奶奶至医院就诊时，与医师谈及这些情况，医师依据奶奶的互动反应，建议进行失智症评估，这才发现她已迈入了轻度失智症期。

台北荣民总医院桃园分院神经内科袁晧棠医师指出，上述个案情形为典型的妄想表现，尚处于轻度失智症期。失智症患者中更常见的妄想是“偷窃”，先开始怀疑自己身边的钱、印章存折等有价物品不见了，接下来可能怀疑不见的东西被照顾者或家人偷了。

失智症类型包含阿兹海默症、血管性失智症及其它失智症，其中以阿兹海默症占最多，混合型亦不少。根据研究显示，控制某种失智症的危险因子，也可能同时降低其它失智症的风险。例如，治疗高血压不但可降低阿兹海默症的风险，对于血管性失智症或混合型失智症也都有降低风险的效果。血管性失智症治疗重点在于降低大脑进一步受损之危险性，亦即预防中风之发生。主要针对血管危险因子进行控制，如高血压、糖尿病、高血脂之治疗及抗血栓治疗。

袁晧棠指出，目前失智症药物尚无法阻止或恢复已经受损的大脑细胞，但可能可以使症状获得改善或延缓疾病的进行，在治疗上分为药物治疗与非药物治疗，希望透过治疗可以提升患者的生活品质、减轻照顾者的负担，并延后患者被送到安养机构的时间。而透过日照中心课程，设计认知活动，搭配感官刺激、现实导向活动，能帮助失智症患者动动脑，进而减缓认知功能退化。

北荣桃园分院长彭家勋表示，认知功能障碍是失智症的主要症状，透过认知训练，希望长辈即使在疾病影响下，仍能藉由重新安排日常活动，建立规律参与的习惯，以保持最大可能的独立功能，并更有效地面对失智症所带来的各种困扰。◇

责任编辑：黄善