44岁的陈先生左手又酸又麻，已经好几个月了。他的左手肌力仍然正常，但只要头往左侧一转，酸麻感立刻加重，头转向右侧时，症状几乎都消失了。
医师观察发现，陈先生左侧胸锁乳突肌明显紧绷隆起，锁骨位置也较右侧上升。这种因肌肉过度紧绷、骨骼位置改变，导致神经与血管通道受压而引发的手麻，叫作“胸廓出口症候群”。在透过手法放松相关肌群并调整锁骨后，陈先生的症状改善了九成。
台湾高雄嘉品中医诊所副院长王圣翔中医师在新!唐!人:节目“健康1+1”中讲述这一案例。他提醒，找出确切的病因对症治疗，是改善手麻的关键。
你是否也有手机滑到一半手突然变麻？半夜睡到一半被手麻醒？如果手麻因为姿势改变（如转头、抬手、低头）而跟着改变，通常属于周边神经受刺激所致，其中最常见的就是“胸廓出口症候群”。
这类问题常发生在以下人士身上：手需长期时间高举过头，如油漆工、写板书的老师，或长时间操作电脑、低头滑手机。此外，如果单肩背包且很重，也会压迫锁骨区域的神经通道，导致手麻。
王医师建议透过以下动作自测：双手抬高如同投降一样，手肘与肩膀各90度，并连续做手掌开合，若30秒到3分钟内感到肩膀极酸、手臂沉重或发麻，即可能患有此症。
除了专业治疗，王医师也提供了民众可以自行操作的缓解方法：
1. 热敷
这是医师最常建议的方式，能让肌肉松软并改善血液循环，减少肌肉对神经的压迫。
2. 姿势矫正（收下巴与抬头挺胸）
针对乌龟颈或肩内缩，提醒自己收下巴、抬头挺胸以松解压迫点。
3. 推墙练习
建议患者可以贴墙站立，用后脑勺做“推墙动作”，让后颈肌肉收缩5到10秒后放松，反复练习可有效改善头前倾的错误姿势。
对于拖了很久的手麻，王医师认为“中医师的优势就是在整合”，中医能结合西医解剖学与传统骨伤科，找到引发疼痛的原因针对性治疗。
他举例，一名60岁左右的阿姨在车祸一个月后，左手肘紧绷，无法伸直。左手的小指和无名指开始出现明显的麻木感，尤其在夜里特别严重，常常麻到醒来。只要讲电话时手肘弯很久，或是睡觉时手肘保持弯曲，那种麻的感觉就会明显加重。她的左手拿一些小东西时，常常一不小心就掉下来。
王医师先排除中枢神经的问题，包括是否有脸歪、说话不清，或下肢无力等中风相关征象。确认她并非中风后，再做局部检查，发现她左手小指与无名指内侧的感觉明显下降，敲击手肘内侧时，会出现像电流一样的感觉。经过诊断发现这属于“尺神经压迫”。
王医师透过中医伤科手法放松手肘附近的肌肉软组织（如前臂曲肌群与尺侧屈腕肌），搭配针灸和中药调理体质。王医师还提醒她注意，避免长时间弯曲手肘，晚上睡觉时减少手肘内侧的受压。仅经过两次疗程，她的手指麻感便明显减轻，手的稳定度也持续恢复。
研究发现，针灸既可以调节腕部正中神经，还会影响大脑感觉中枢，对腕隧道症候群具有持久的治疗效果。
虽然手麻通常跟神经压迫有关，但王医师提醒，如果发现手麻，第一步不是寻找神经压迫的原因，而是分清楚这是否中风警讯。
如果手麻并非由中风引起，位置通常会比较固定，例如只麻在小指头，或者是某几根手指头，有可能因为姿势改变，如转头、抬手，或是低头时，麻的感觉会跟着改变。
1. 手部突然无力：感觉手使不上力，东西拿不住而掉落。
2. 言语障碍：讲话速度变慢或含糊不清。
3. 脸部不对称：脸部感觉怪怪的，或出现嘴角歪斜。
4. 同侧下肢无力：同一侧的脚变得没力气。
5. 走路不稳：步行时失去平衡感。
6. 突然发作：症状是瞬间出现而非缓慢进展。
如果出现上述情况，要立即去看急诊。
还有一种手麻是糖尿病神经病变引起的，其特色是缓慢出现，且通常会从脚开始麻到手，多为双手对称性的灼热感或刺痛感，也不会因姿势改变而缓解。
责任编辑：张晓慧#
