【大.纪.元;2026年02月24日讯】（大.纪.元;记者陈文敏台湾苗栗报导）一名65岁男性为糖尿病病人且长期有抽烟习惯，日前因反复头晕、眼前发黑，甚至一度濒临失去意识，家属紧急将他送往大千综合医院急诊。经检查赫然发现，左侧内颈动脉已“完全阻塞”，随时可能引发大范围脑中风。所幸，透过神经内外科及放射诊断科跨团队合作，成功进行高难度“颅内外血管吻合手术”，重建脑部血流通道，病人术后恢复良好，一周后顺利出院。

神经内科林奕夫主任表示，病人到院后，考量其年龄、糖尿病与抽烟等高风险因子，立即安排脑部影像学检查。放射诊断科康静维医师判读后发现，病人左侧内颈动脉呈现完全阻塞状态，导致左侧大脑半球血流供应严重不足。若未即时处理，极可能发生大范围脑中风，造成永久性神经功能障碍，甚至危及生命。

由于内颈动脉已完全阻塞，无法以一般血管支架或药物治疗改善，因此紧急会诊神经外科曾威杰医师，为病人安排“颅内外血管吻合手术(EC-IC bypass)”，透过外科方式重新建立脑部血流通道。曾威杰医师指出，这是一项高度精细的显微手术，需在显微镜下将颅外的浅颞动脉与颅内的中大脑动脉进行吻合，为脑部提供新的血液来源。此项手术对医师技术与团队合作要求极高，但对于重度脑血管阻塞且已有症状的病人，是能有效改善脑部血流，降低未来发生严重中风的概率。

手术在麻醉科与手术室团队密切配合下顺利完成，术后病人转入加护病房观察，神经功能稳定，未出现新的神经学缺损。经影像与临床评估，吻合血管通畅，脑部血流明显改善。因此很快转至一般病房，并逐步恢复日常活动能力。住院期间，医疗团队同步进行完整的危险因子控制与卫教，包括：血糖控制、戒烟建议、以及中风预防相关用药与生活型态调整。经过一周观察与复健评估，病人头晕与近乎昏厥的症状已明显改善，最终顺利出院返家休养。

林奕夫主任提醒，糖尿病、抽烟、高血压与高血脂都是脑血管疾病的重要危险因子。民众若出现反复头晕、短暂视力模糊、肢体无力或意识改变等症状切勿轻忽，应及早就医检查。透过早期诊断与跨专科合作治疗，即使是严重的脑血管阻塞，仍有机会获得良好控制，避免憾事发生。

责任编辑：郑桦