【大.纪.元;2026年04月12日讯】（大.纪.元;记者黄玉燕台湾台中报导）气喘、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎及异位性皮肤炎等看似不同的疾病，经研究发现与证实，这些疾病具有高度共病现象。台中荣总间质性肺病整合照护中心主任傅彬贵指出，台湾大型健保资料显示异位性皮肤炎盛行率约6.7%、过敏性鼻炎26.3%、气喘11.9%，显示第二型过敏发炎反应相关疾病在台湾相当普遍。研究亦发现这些疾病具有高度共病现象，例如近半数异位性皮肤炎病人同时合并气喘或过敏性鼻炎，而气喘病人中更有约7成合并过敏性鼻炎。台中荣总采“异病同治”获显着改善。

耳鼻喉头颈部梁凯莉主任指出，嗅觉异常是上呼吸道慢性发炎的重要警讯，且这类病人常合并气喘或慢性荨麻疹，显示为同一发炎机转在不同器官的表现。皮肤科陈怡如主任则表示，异位性皮肤炎常伴随气喘与鼻炎等共病，需透过保湿、避免过敏原及跨科整合照护，才能有效提升疾病控制与生活品质。

所谓“第二型过敏发炎反应”由Th2免疫途径主导，涉及IL-4、IL-5、IL-13等关键发炎因子，在不同器官呈现为不同疾病。中荣指出，这些疾病过去临床治疗以类固醇为主，虽可抑制全身发炎反应，但考量副作用（如：高血糖、骨质疏松、水牛肩和月亮脸等）不建议长期口服，且部分严重病人即使已用高剂量类固醇仍反复发作，需要生物制剂降低长期暴露类固醇的风险。

傅彬贵表示，过去参与全球严重型气喘国际登录研究，结果显示生物制剂可显着降低病人对口服类固醇的依赖，治疗一年内停用类固醇的概率提升逾2倍。另一项跨国研究指出，口服类固醇可能压抑嗜酸性血球等发炎指标，影响疾病判读，即使数值偏低，病人仍可能处于严重发炎状态。

台中26岁程先生长期饱受慢性荨麻疹与气喘困扰，经生物制剂治疗后成功停用口服类固醇，症状明显改善。61岁林先生合并异位性皮肤炎与气喘，对多种食物与环境过敏，接受生物制剂后疾病获得良好控制。51岁杨先生因慢性鼻窦炎反复发作并伴随嗅觉异常，接受生物制剂治疗后生活品质与工作效率皆获改善。

傅彬贵指出，第二型过敏发炎反应本质上是同一机转在不同器官的表现，生物制剂可将治疗方向从“疾病导向”转为“机转导向”，精准锁定并抑制第二型过敏发炎路径，实现“异病同治”，提升长期预后。目前健保已给付符合条件之严重型气喘、异位性皮肤炎的病人使用生物制剂。

责任编辑：陈玟绮