文／方海冬
亚裔族群糖尿病风险高，美国纽约州推动将体重指数（BMI）筛检门槛下调至23，旨在及早识别潜在风险。专家指出，糖尿病早期多无症状，透过定期检查与健康管理，可有效降低风险。这一政策变革能否成为州法，仍需观察立法进展。亚裔族群在糖尿病风险上，与其他族群存在明显差异。
纽约州近年推动一项针对亚裔族群的糖尿病筛检政策，拟将相关族群的BMI筛检门槛从一般常用的25下调至23。不过，该措施并非适用于所有人群，而是针对亚裔美国人与太平洋岛民（AAPI）等高风险族群，要求保险在BMI达23以上时，即应提供糖尿病及前期糖尿病筛检保障。
根据目前立法进展，该法案已于2026年2月在纽约州参议院通过，但是否正式成为州法，仍需州长签署后才能生效。
亚美医师协会（CAIPA）董事会成员、医学博士刘玉清医师在接受采访时表示，亚裔族群在糖尿病风险上与其他族群存在明显差异。
她指出，“在纽约州整体人口中，约有11%的人患有糖尿病；但在亚裔人口较集中的王后区，比例可高达13.4%，显示亚裔群体面临更高风险。”
刘玉清表示，许多民众对糖尿病存在误解，常将其视为短期疾病。
她指出，“糖尿病实际上是一种长期发展的慢性病，而且早期往往没有明显症状，属于“无形杀手”。在人体尚未感到不适时，身体可能已经开始出现伤害。”
刘玉清指出，医学界早在十多年前就已认识到，对亚裔而言，BMI 25的标准可能无法及早识别风险。
她表示，亚裔族群在较低BMI下就可能出现代谢异常，因此应在BMI达到23时即开始进行筛检。此次纽约州推动的政策，正是基于族群差异进行调整，补足早期诊断的不足。
此次法案的核心在于修改保险规范，要求相关健康保险政策，对符合条件的AAPI族群，在BMI达23以上时，提供糖尿病及前期糖尿病筛检保障，并不得收取自付额、共付额或其它费用。
刘玉清指出，若能建立这样的标准，将有助于医疗体系更早介入。
她表示，一旦形成制度化规范，医生在面对亚裔患者时，会更有依据进行筛检，提升整体早期诊断率。
刘玉清指出，“目前纽约州约有14%人口处于糖尿病前期，相当于每七人中就有一人。”
她表示，这些人群中，“大约有20%至30%会在三至五年内发展为糖尿病，但若能在此阶段透过生活方式干预，如调整饮食与增加运动量，如每周约150分钟，则有机会降低甚至逆转风险。”
刘玉清指出，糖尿病不仅影响个人健康，也带来显著的社会与经济负担。
她表示，糖尿病的并发症如肾脏与视力问题，往往在确诊前就已开始发展；同时，患者因病无法正常工作，也会影响整体生产力与医疗支出。
在预防层面，刘玉清强调，需要改变“没有不适就没有疾病”的观念。
她指出，疾病往往在没有症状时就已存在，因此应透过媒体与医疗体系的共同努力，提升民众健康意识。
她建议，最基本且有效的做法包括：
．每年定期做健康检查
．维持规律运动
．建立健康饮食习惯
这些措施有助于提高早期发现与预防疾病的成功率。
刘玉清表示，糖尿病虽然是严重的健康问题，但同时也是可以透过筛检与生活方式管理进行预防与控制的疾病。
她呼吁民众重视早期检查与健康管理，以降低风险，提升整体健康水平。
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