【大.纪.元;1月9日讯】自由时报 文／钱政平

X光或数位化乳房摄影，都必须压迫乳房，造成妇女朋友的疼痛感，最好是在月经结束后一个星期进行检查，不仅比较不痛，正确性也比较高。

乳房摄影是乳癌筛检的利器，尤其在新型的数位化乳房摄影仪问市后，使得从前诊断最困难的东方人致密乳房，也得以提升诊断的正确性。

很多台湾女性不愿意接受乳房摄影，最常见的原因就是“痛”，很多人甚至以这辈子所经历过最痛的经验，来形容乳房摄影，不仅她们不会想再接受检查，连带其他人也产生排斥感。

其实乳房摄影是很方便、简单的检查，痛的原因主要来自于乳房压迫所造成，因为乳房大至上呈圆椎形，中心的组织明显比周围来得厚，因此只好用夹板来压迫，才能使整个乳房能均匀地投影成像，才不至于使病灶被太厚的组织所遮蔽。

这样的方式，不管是传统X光乳房摄影，或是先进的数位化乳房摄影，都是同样的做法，因此数位化乳房摄影比较不痛的说法并不十分正确。

其实痛不痛，最大的关键在于检查的时间点，很多妇女在月经前有乳房胀痛的感觉，如果在这时候做检查，当然会痛得不得了。这时候的乳腺组织受荷尔蒙影响，常会特别的活跃，不只是特别痛而已，连医师的诊断，也会受到致密乳腺组织的影响而降低正确性。因此时间的选择，是乳房检查效果与舒适性的成败关键。

检查乳房的最好时间点在月经开始第一天之后的七至十四天内，换一个说法是月经结束后的一个礼拜内，这段时间不仅比较不痛，诊断的正确性也会提高，这个原则适用于所有的乳房检查，包括自我触诊、乳房摄影、乳房超音波及乳房磁振造影。

（本文作者为台北心盛医学影像中心影像专科医师 )