【大.纪.元;12月31日讯】（大.纪.元;记者叶淑贞综合报导）奥巴马总统及民主党国会议员们正欢欣鼓舞的庆祝医疗保健改革法案在参众两院通过，但专家指出，这意味着医疗体系将面对3,000万的新病人，而所有病患都将面临拥挤的候诊室。如果奥巴马总统能顺利签署这一重大的医疗保健法案，将会有3,000多万目前无保险的人立刻能够看医生，但是却可能没有足够的医生来帮他们看病。

在1997年，为了控制高涨的联邦医疗保险（Medicare）成本，国会立法限制住院医师的数量，导致教学医院无法培训足够的医生。美国人口老龄化已经导致医生短缺的情况逐渐发生了。虽然美国各医学院宣布在2018年之前增加招收3,000个新的医生。但是，由于实习医生人数的上限仍然存在，医生短缺的问题仍未解决。

这些刚获得健康保险的民众将使得医生短缺的问题恶化。在纽约M. Safyer、Montefiore医疗中心的总裁萨费尔说，“用算术算一算，给数以百万计的民众保险，这导致更严重的短缺。”

美国医疗系统长久以来就面临护士不足的困境，现在还面临医生不足，这将使得情况更为可怕。根据联邦卫生和国民服务部（HHS）的估算，去年在贫民区和乡区，短缺了近17,000名的基本照顾医生（另称家庭医生）。美国医学院协会（Association of American Medical Colleges）预测在2025年之前，医生缺额将达到159,300。

自2005年以来，医学院设法帮助增加1,500个医生。在2009年麻州塔芙茨大学（Tufts）医学院增加其第一年新生注册率12%。达特茅斯学院（Dartmouth College）及田纳西大学（University of Tennessee）医学院的注册率则分别增加了7.7%和10%。但是训练一名合格的医生通常需要许多年。

科罗拉多大学丹佛医学院（Denver School of Medicine）的资深教务长芬斯丹说，联邦官员希望通过提高住院医生的人数，以缓和医生的短缺问题。根据医学院协会（Medical College Association）的说法，对住院医生人数的限制影响了美国医院的110,000中的90,000名住院医师。

根据六月份联邦医疗保险付款咨询委员会的报告，Medicare每年每位住院医师的开支大约是10万美元，总共支出约是90亿美元。这笔经费是在1965年为了照顾1,900万没有医疗保险的老人所订定，但是当这批老年人口的数量在2008年底增加到了4,500万时，Medicare为了要控制支出，对住院医师的数目设定了限制。

国会现在设法扭转这个趋势。参议院民主党领袖里德（Harry Reid）、纽约州参议员舒默及佛罗里达州参议员尼尔森及其他多名参议员在12月初提出了一个修正案，增加拨款15亿以增加15,000名住院医师。
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