【大.纪.元;2026年01月24日讯】你可能曾在胃灼热时吞过制酸剂，或为了保护心脏而服用阿斯匹灵；但是，已有医师指出，这些长久以来被大众奉为圭臬的健康“守则”，其实经不起科学检验。有些只是被误解，有些则完全错误，甚至可能对健康造成伤害。以下是一些应该逐渐摒弃的常见迷思。
对某些人来说，一出现发烧就会拉响警报，第一反应是服药退烧。
然而，阿尔帕斯健康中心（Alpas Wellness）临床顾问何德贝克（Kyle Hoedebecke）医师告诉《大.纪.元;时报》，“发烧一定要压下来”其实是个迷思。发烧是身体对抗感染时自然且重要的一环。体温上升能帮助免疫系统更有效率地对付细菌与病毒。
研究发现，压下低烧或中度发烧者的体温，反而可能延长康复时间；如果让发烧自然发展，则可能带来更好的结果。举例来说，有研究显示（尽管不同于现行医疗指引），因败血症进入急诊室且体温较高的患者，存活率反而较高，住院时间也较短。
何德贝克表示，对大多数成人与儿童而言，轻度发烧并不需要过度担心，除非引起明显不适，否则不一定需要用药。
不过，他也指出，若体温达到华氏103至105度，或是3个月以下婴儿出现发烧，则必须立即就医。
胃部与食道灼热不适，常让人立刻打开药柜，服用降低胃酸的药物。这类药物虽能暂时缓解症状，但这不代表胃部确实分泌了过多胃酸。
何德贝克医师表示，“胃灼热是因胃酸过多所致”其实是个迷思。胃酸过高确实可能诱发胃灼热，但实际上，许多胃食道逆流患者反而是胃酸不足。
胃部的灼烧感，是食道下括约肌松弛，让胃酸回流到食道造成。无论胃酸多寡，只要回流，就可能引发不适。吃得过饱、摄取高脂或油炸食物、酒精、咖啡因，或餐后立刻躺下，都可能使食道下括约肌放松。
制酸剂可透过降低胃酸来提供短暂舒缓，但长期或过度使用，可能导致药物诱发的低胃酸症。而胃酸过低会增加细菌感染风险，影响营养吸收，也可能产生与胃灼热相似的症状。
医师可透过“盐酸测试”诊断此情况，让患者随餐服用含酸胶囊，观察症状是改善还是恶化。
由于胃灼热成因复杂，且可能是潜在肠胃疾病的症状，若频繁出现，应寻求医师进行正确诊断与治疗。
2019年美国心脏协会指南以及美国预防服务工作小组，已不再建议健康成年人每天服用阿斯匹灵来预防首次心脏病发作或中风。
尽管如此，一项1月的调查显示，48%的美国成年人仍认为每日服用低剂量阿斯匹灵的益处大于风险。近20%没有心脏病或中风个人或家族史的成年人，仍固定服用低剂量阿斯匹灵。
何德贝克医师指出，阿斯匹灵有增加出血事件的严重风险，例如胃出血或脑出血。现今仅建议已有心血管疾病，或心脏病风险极高者，才考虑使用。
他强调，在这些情况下，益处才可能大于风险。任何考虑每日服用阿斯匹灵的人，都应先咨询医师，评估是否真正适合。
“每天五分钟，腹部立刻平坦”的广告听起来很诱人，但单靠仰卧起坐、卷腹或其它核心运动，并无法消除遮住腹肌的脂肪。
维吉尼亚州尼尔施尔骨科中心（Nirschl Orthopaedic Center）关节镜外科医师暨运动医学专家落合（Derek Ochiai）医师表示，脂肪增减是全身性的问题，单独锻炼某部位，无法只让该区域减脂。
想要缩小腹围，通常需要调整饮食与整体运动计划，以促进全身减重。只有当消耗的热量大于摄取的热量，整体体脂，包括腹部脂肪，才会下降。
整脊师兼自然医学博士布洛克曼（Adam Brockman）告诉《大.纪.元;时报》，像走路这类轻度至中等强度的活动，常被认为“不算运动”，但这种想法正把人推向早逝。
步行是人人可行的运动方式，有助降低心脏病与高血压风险，也能纳入体重管理计划。布洛克曼表示，他看过不少病患，只是每天坚持走路，就成功减重、减少药物使用，甚至全面改善健康。他说，走路是人类动作的基础，在追求其它运动前，应先掌握它。
不过，落合医师指出，走路并非最有效率的运动。30分钟的中速跑步，燃烧的热量约为步行的两倍；但以距离来看，跑步每英里仅比走路多消耗约20%的热量。
他补充，许多人因关节问题无法跑步，而单靠走路，也能带来相当多的益处。
麸质是一种存在于小麦、大麦、黑麦等谷物中的蛋白质，而无麸质饮食因被认为有益健康而流行。近三分之一的美国成年人表示，希望减少或避免摄取麸质。
对于乳糜泻、非乳糜泻麸质敏感症患者，或小麦过敏者，无麸质饮食确实必要。但研究显示，对多数人来说，去除麸质并无显着健康好处，反而可能增加营养缺乏的风险，尤其是B群维生素、铁与微量矿物质的缺乏。
2017年发表于《英国医学期刊》（The BMJ）的研究指出，无麸质食品往往脂肪与热量较高，纤维与全谷类含量较低。长期缺乏全谷类饮食，反而可能增加心脏病风险。
此外，许多无麸质产品都经过高度加工，而高比例摄取超加工食品，与心脏病、二型糖尿病及全因死亡率上升有关。
因此，选择无麸质饮食者，仍应留意摄取足够的水果、蔬菜、豆类、坚果及无麸质谷物。
黑巧克力曾被视为零食，约在2022年后，因研究显示可能降低心血管疾病、某些癌症与阿兹海默症等风险，而被冠上健康食品之名。
近期的研究更发现，黑巧克力中的可可碱（Theobromine）可能有助减缓生物老化。
但是，人们在选择黑巧克力时务必注意，巧克力颜色深不代表它有益健康。
黑巧克力中的可可富含黄酮类等酚类化合物，可带来健康益处，但也使可可含量高的巧克力味道比较苦或偏酸，因此许多厂商会添加糖与脂肪来改善口感。
可可比例较低的巧克力，通常糖与脂肪较高，虽然口感好，但健康价值会下降。科学共识认为，可可含量70%以上的黑巧克力，益处最大。选择时，越苦越好。
与普遍认知相反，研究显示，休闲性跑步不仅不会增加关节炎风险，反而有助于强化腿部肌肉与关节，提升体能，甚至可能降低罹患关节炎的概率。
医学博士布洛克曼表示，这个迷思吓跑了无数原本可以受益于跑步的人。
他指出，软骨就像海绵，需要跑步这类压缩与释放的动作，才能保持健康并获得养分。他甚至治疗过七十多岁的马拉松跑者，其膝盖比久坐不动的四十岁人士还健康。
真正导致关节炎的因素，包括遗传、旧伤、肥胖与缺乏活动。
若已有关节损伤或生物力学问题，跑姿与鞋类选择就相当重要。但对大多数人而言，跑步的好处远大于理论上的风险。
许多人在被诊断为慢性病后，认为健康状态已无法改变。然而何德贝克医师表示，越来越多的证据显示，二型糖尿病与早期心脏病等疾病，可透过生活型态调整进入缓解状态。
这包括全食物饮食（以天然的、未经加工或低度加工的食物为主的饮食方式）、规律运动、压力管理、充足睡眠与社会支持。
WeTreatFeet足科医疗中心总裁兼首席医疗官丹尼尔斯（Mikel Daniels）医师指出，“无法逆转”的迷思，会悄悄抽走患者的希望。许多病人一旦被贴上诊断标签，就认定“这就是现在的我”，反而降低了改变的动力。
丹尼尔斯鼓励患者保持开放的态度，要相信人体的可塑性远比之前认为的大。◇
责任编辑：方平
