【大.纪.元;2026年05月20日讯】（大.纪.元;记者曾莲纽约采访报导）随着现代人生活与饮食结构的改变，慢性病发病率在全球持续飙升。随着现代生活与饮食结构的改变，糖尿病已经发展成为现代社会最常见的慢性病之一，尤其在中老年群体中更为普遍。纽约王后区法拉盛苹果医疗诊所创始人、医学博士李健指出：“糖尿病现在是一个常见病，60岁以上四个人就有一个糖尿病，这个病太常见了，人人都面临这个风险。”

李博士提到的糖尿病数据，来自美国美国疾病控制与预防中心（CDC）发布的《全国糖尿病统计报告》（National Diabetes Statistics Report），在65岁或以上的成年人中，患有糖尿病的比例高达28.8%。面对如此高的盛行率，许多人依然对糖尿病存在深深的误解，认为只要“甜食”就能远离糖尿病。然而，李健博士提醒，在糖尿病的预防以及早期控制中，饮食管理被认为是最关键的环节，而我们最需要警惕的，其实是那些吃起来不甜、但每天都在大量摄入的隐藏“糖分”。

美国农业部于2026年1月7日发布了新的“倒置”食物金字塔。新版指南大幅调整了对蛋白质、脂肪与超加工食品的立场：谷类建议范围缩小且仅限全谷，蛋白质建议摄取量激增，全脂乳制品也重获青睐。为什么传统金字塔底层的“谷物”会成为健康杀手？这需要我们重新认识食物的本质。

许多人一听到确诊糖尿病，第一反应就是“该吃什么药”。 事实上，对于初期的轻度糖尿病患者，第一步的治疗并非药物，而是“生活调节”，其中包括饮食结构的改变和适当的运动。在苹果医疗诊所，有许多患者仅透过饮食控制，就成功阻断了糖尿病的恶化，免去了服药的命运。

李健博士与记者分享一个诊所案例：62岁的李太太，初诊时糖化血红蛋白（HbA1c）已经高达8.0，确诊糖尿病。 李太太是东北人，平时极其喜爱面食和米饭，且自认饮食清淡，不爱吃肉也不爱吃油，她一直以为自己吃得很健康。然而，正是这种高淀粉的饮食，让她在无形中摄入了过量的糖分。

面对不想依赖药物的李太太，李健博士向她详细解释了三大营养素的原理，并请她进行饮食改革。李太太将原本几乎满盘的面食主食大幅减少至50%以下，并在饮食中加入了她以前几乎不碰的牛油果、坚果、鱼肉和奶酪等富含优质蛋白与脂肪的食物。

令人振奋的是，在没有服用任何降糖药物，且体重也没有大幅变化的情况下，短短三个月后，李太太再次体检时，糖化血红蛋白已经成功降至7.0以下。随着进一步的饮食优化，她目前的血糖指标已经降至6.0左右，完全达到了无需服药的安全范围，未来的目标甚至有望降至5.5的理想值。

为什么传统金字塔底层的“谷物”会成为健康杀手？这需要我们重新认识食物的本质。

许多人认为，只要不吃甜食、不加白糖，就不会摄入糖分。但李健博士强调，真正致命的往往是那些吃起来不甜的隐藏糖分——淀粉。“淀粉就是多糖，是很多葡萄糖串在一起的 。”

无论是华人餐桌上常见的米饭、面包，还是各种面食，“北方人是面条，饺子这些东西，他们虽然不甜，但是实际上产生大量的糖。”甚至西餐中的意大利通心粉，本质上全都是碳水化合物。“我们吃下去后，经过我们的胃肠道，消化酶的作用就把它分解成葡萄糖了，所以说它吸收进去就成了血糖。”

李健博士分析，当我们以为自己只是吃了一碗平淡无奇的白饭时，实际上等同于吃下了一大碗糖，这对于已经存在代谢障碍或胰岛素阻抗的人来说，无疑是雪上加霜。

这种高碳水的饮食危机，在华人群体中尤为普遍。作为传统的农耕民族，华人的饮食习惯高度依赖米面等淀粉类食物。

李健博士在临床中观察到了一个危险的比例：“我们华人70%都在吃碳水化合物，15%吃蛋白质，15%吃脂肪。”他指出，这种比例实际上太高了，含有大量淀粉的产糖食物吃得太多，正是导致许多人容易罹患糖尿病的重要原因。

他建议，为了预防和控制糖尿病，饮食中的碳水化合物比例不要超过50%。而对于已经患有代谢疾病的人，新金字塔模型甚至建议将每日碳水摄入限制在20至50克之间。

他还提议，增加健康脂肪与蛋白质，摄取特级初榨橄榄油、牛油果油、坚果等优质脂肪，不仅不会导致血糖飙升，还能增加饱足感，进而减少总热量的摄入。多吃肉类、奶制品、蛋、海鲜、豆腐等富含蛋白质的食物，不仅能提供充足能量，还对身体具有保护作用。他相信，只要算好这笔“营养数学题”，我们就能够有效预防并控制糖尿病，夺回健康的主动权。◇

*本教育文章由罗氏集团成员基因泰克公司(Genentech, a member of the Roche Group)资助。

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责任编辑：李越