【大.纪.元;2026年07月20日讯】（大.纪.元;记者陶若水纽约报导）纽约州医疗补助计划（Medicaid，俗称白卡）支出首次超越公立教育经费，引发各界关注。州主计长迪纳波利（Tom DiNapoli）最新公布的财政分析报告显示，在2025-26财政年度，州府用于白卡的州级支出高达394亿美元，占州总预算26.5%，首度超过K-12公立学校教育的370亿美元。

报告指出，纽约州每名白卡受益人的平均支出高居全美第一。近十年来，白卡开支几乎翻倍。报告分析，医疗成本上升、医护人员薪资增加，以及受益人数持续扩大，是白卡支出快速成长的主要原因。

州府预估，白卡支出未来仍将持续攀升。未来三年内，州级支出预计将增至533亿美元，占州预算比重升至约29%；同期教育支出预估为437亿美元，占23.8%，两者差距将进一步扩大至近100亿美元。此外，白卡登记人数也预计由目前约660万人增加至720万人。

Medicaid是由联邦与州政府共同出资的医疗补助计划，主要为低收入家庭、长者、身心障碍人士及其他符合资格者提供医疗保障。

白卡支出快速增加，也引起联邦政府高度关注。联邦医疗照顾及医疗补助服务中心（CMS）近期正对纽约州白卡计划展开调查，重点检视是否存在浪费、欺诈及滥用问题，其中包括纽约市部分涉嫌违规申报的成人日间照护中心。

CMS主管奥兹（Mehmet Oz）表示，当医疗补助支出快速膨胀时，州政府必须重新检视资源配置，避免排挤教育等其它公共服务所需资源。

智库“帝国公共政策中心”（Empire Center for Public Policy）高级研究员汉蒙德（Bill Hammond）指出，纽约州白卡支出长期缺乏有效的成本控制与问责机制，若不进行根本改革，财政负担恐将持续加重。

迪纳波利同时提醒，医疗支出持续攀升之际，纽约州医疗体系本身也面临严峻挑战。目前全州261家医院中，已有75家被列为财务困难医院，需要额外补助才能维持营运。他警告，随着白卡支出持续创新高，州政府未来将面临更大的财政压力。如何在维持公共服务品质、控制财政支出与确保长期财政稳健之间取得平衡，将成为州府未来的重要课题。

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