【大.纪.元;3月22日报导】（中央社华盛顿21日路透电）美国健保改革措施今天在众院闯关成功，这将替药商、医疗设备公司、甚至健保业者带来一些好消息。

在这项立法中有一则规定，三大业者可以将巨额税款延后至少一年。

针对参院版本和今天在众院通过的折衷版法案，以下是整体健保业中的若干赢家和输家。

由于参院必须针对折衷版法案进行表决，因而仍可能出现变化。

赢家：

★品牌药厂

制药产业仍维持提供800亿美元作为退费等的协议。征收的费用将由诸如辉瑞药厂（Pfizer）、默克药厂（Merck & Co）等公司分摊，从2010年延后到2011年征收，且金额从原先的一年23亿美元增至27亿美元。

总体来说，更广泛的保险涵盖范围，可藉由提供更多潜在客户，协助抵销成本。

★品牌生技药厂

尽管这项法案设立昂贵生技药品的学名药规范途径，不过安进公司（Amgen）、基因科技公司（Genentech）和其他生技药厂，在面对学名药对手的竞争前，获得12年的品牌药品独家销售保障。

★医疗设备制造商

对波士顿科技公司（Boston Scientific）和美敦力医疗产品公司（Medtronic）等医疗设备制造商征收的费用，将从2010年延后至2013年。它们稍早才争取到产业税减免，从400亿美元调降为200亿美元。

★医院

包括环球健康服务公司（Universal Health Services）和田纳特保健公司（Tenet Healthcare）等医院表示，他们保有一份1550亿美元、为期10年的协议，以接受政府较低的联邦医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）支付，来交换可望大幅增加的投保客户。

★药品福利管理机构（PBM）

分析家表示，扩大联邦医疗保险用药的给付范围，有利负责管理处方药效益的药品福利管理机构，像是快捷药方（Express Scripts）和美可保健公司（MedcoHealth Solutions）等的交易量将增加。

输家： ★健保业者

健保业者整体上仍面临更严格规范，诸如安泰人寿保险公司（Aetna Inc）、信诺集团（Cigna Corp）、联合健康集团（United Health Group Inc）和美国康典公司（WellPoint Inc），它们的为期10年670亿美元征税将延至2014年。

消费者保护规范将改变保险公司做生意的方法，禁止拒绝带病投保，并终结终身投保的限制。法案通过后6个月，部分限制将延伸至所有健保计划，其他限制则自2014年生效。

★学名药制药厂

总体而言，尽管投保的机会增加可能帮助更多人购买药物，不过这对生产学名药的药厂来说鲜少直接助益。

★人工日光浴床制造商

这项法案对使用室内日光浴沙龙的消费者课征10%税款，希望到2019年税收总额达27亿美元，同时劝阻这类可能引发皮肤癌的作法。（译者：中央社张稚昀）