【大.纪.元;11月14日讯】自由时报记者洪素卿╱台北报导 有霉菌感染现象，只是常被忽略。由于遭到霉菌感染的患者，一旦不慎抓破皮肤，容易造成细菌感染或不易愈合的伤口。医师建议，家属与病患应留意有无香港脚或是灰指甲等感染迹象。

　马偕医院皮肤科主任林扬志表示，糖尿病患因为血糖高，抵抗力差，遭细菌、霉菌感染的机会比一般人高。今年5月国外一篇研究报告结果显示，约有八十二％的糖尿病患有霉菌感染迹象。其中，男性感染的比例高于女性。

　林扬志表示，门诊常见的糖尿病患霉菌感染，包括由皮癣菌引起的香港脚、体癣、股癣、头癣，以及念珠菌感染等。

　由于糖尿病患多半合并有末梢神经病变，感觉异常，患者在霉菌感染早期，不似一般人会有严重搔痒感。因此，诊间所见患者的病况多半相对严重。

　虽然霉菌感染相较于其他糖尿病并发症未必严重，但一旦因血管病变导致末梢循环不良，患者又容易遭受细菌感染，若不小心抓破皮肤，伤口就不易愈合，出现像是蜂窝性组织炎等严重并发症。

此外，末梢血液循环不佳，也会使得病患指甲生长比常人缓慢，当病患罹患灰指甲时，存在指甲内的霉菌便不容易被“推出去”，使其疾病进展比平常人快速。

　“其实糖尿病患的霉菌感染治疗与一般人无异，只要平时留心，及早治疗就可以挥别感染”，林扬志说，症状轻者可以使用外用抗霉菌药物，在严重或全身性感染者还须加入口服抗霉菌药物。

　灰指甲治疗则有除了口服药物以及一般外用药，也有一周一次像是指甲油般的产品问世。医师会依据患者的病况及生活习惯等，为患者选择用药。

　要注意的是，部分口服抗霉菌药物会使降血糖药物的血中浓度增加，增加低血糖现象，民众服用前应该请教医师。