【大.纪.元;12月26日讯】记者王昶闵╱台北报导 历经辛苦十月怀胎后，好不容易生下小宝宝的妈妈，其实比想像中更需要家人的关怀。精神科医师提醒，妇女产后数个月到一年间，是罹患忧郁症或焦虑症的高危险期，而曾有产后忧郁或焦虑经验者，下一胎怀孕及生产期间，更需多留意情绪变化。

　新竹东元综合医院精神科主任杨铮宜日前在一场研讨会中指出，妇女产后体内荷尔蒙浓度急剧改变，加上初为人母角色的转换及生活重心调整，都会影响妇女产后的身心状况，而生产后数个月到一年间，也成为女性忧郁症及焦虑症容易发生的一段高危险期。

　杨铮宜指出，产后忧郁中，又以“轻微产后忧郁”最常见，临床上高达七成的新手妈妈有类似症状，主要是在生产后几天内，出现情绪起伏、焦虑、失眠、烦躁易怒、容易掉泪的情形，不过大都在两个星期内症状会逐渐改善，家人应给予支持与鼓励。

　相较之下，值得注意的是“产后重郁症”，通常在生产之后的几个星期到几个月之间出现，患者会有心情低落、想哭、自责、容易疲倦、睡眠障碍、注意力不集中等等症状，严重时，会影响日常生活及功能，无法妥善照顾宝宝，甚至会出现轻生的想法，必须积极治疗。

　杨铮宜表示，产后重郁症的盛行率大约是十％到十五％，若未接受治疗，症状容易慢性化，也会对母子关系及孩子的心智发展有负面影响。

　过去曾罹患忧郁症、或是有精神疾病家族病史、低社经地位、婚姻失和、怀孕过程遭遇重大生活压力的产妇，相对容易发病。

　另外，有千分之一到二的产妇在产后会出现严重的“产后精神病”，患者通常在生产之后一个月左右，出现剧烈情绪起伏、激躁不安、失眠、言谈混乱，可能伴随有幻觉、被害感等精神病症状，并有伤害自己或宝宝的危险性，应视为精神科急症，必须立刻就医。

　此外，产后妇女也容易好发焦虑疾患，如因生产造成的创伤后压力征候群、强迫症等，前者可能影响患者日后的怀孕及生产意愿，而后者会使妈妈一再担心自己可能伤害宝宝，因而自责，甚至逃避和宝宝相处，影响生活及母子连结甚钜。

　对于产后妇女精神疾病的处理，杨铮宜建议，应先以非药物方式为主，非得用药时，必须最先考量哺育母乳及药物对婴儿的影响，宜使用最少的有效剂量。

　杨铮宜提醒，产后忧郁及焦虑疾患，复发概率高，有相关病史的妇女在下一胎的怀孕及生产前后，注意情绪状况，并和医师多沟通，以降低再发的机会和严重度。(http://www.dajiyuan.com)