【大紀元4月29日訊】（大紀元記者鄧振梁編譯報導） 一項重要研究顯示，對於乳癌高風險的老年婦女，目前有兩種不錯的藥物可供治療，但仍須在二者的療效與副作用間權衡得失。長期以來使用的標準用藥「他莫昔芬」（Tamoxifen），治療乳癌較有效，但副作用較高；另一個是新藥「雷洛昔芬」（raloxifene），商品名稱為「鈣穩」（Evista），療效稍低，但副作用較少。

據美國媒體報導，德州大學安德森癌症中心利普曼斯科特博士表示：「我看不出哪個是明顯的贏家」，只是兩個很好的選擇，但帶有不同的風險與好處。他是聯邦政府資助的《癌症預防研究》周刊的主編，他們的研究結果同時也在華盛頓美國癌症研究協會的會議中報告。

一旦確診為乳癌時，「他莫昔芬」就會被使用，而「鈣穩」則是用於治療骨質疏鬆症，但這兩種藥並沒被用於癌症預防上。醫生們希望，此一研究結果將使更多乳癌高風險婦女考慮使用這兩種藥物。

不過，醫生卻不建議一般的乳腺癌風險婦女也服用。但對於因基因突變而成高風險者的數百萬婦女，或有家族病史等其他因素的婦女，服藥與否差異很大。

安德森癌症中心乳癌專家霍爾托巴吉表示，「60歲以上的婦女，以及美國2,700至3,000萬乳癌高風險婦女，應該服用這些藥物。」

研究顯示，「他莫昔芬」可降低一半最嚴重乳癌的發生率，但會增加子宮內膜癌的危險。「鈣穩」則會降低乳癌症風險38%，但子宮內膜癌問題等副作用較少。

研究的負責人、匹茲堡阿勒格尼總醫院的癌症專家威克厄姆（Lawrence Wickerham）博士表示：「我們收集到的資料顯是，它的毒性遠低於「他莫昔芬」」。

「鈣穩」是由總部在印第安納波里的禮來公司（Eli Lilly）所生產，能更有選擇性的阻斷女性荷爾蒙，它僅適用於絕經後使用，其安全性和有效性在此之前是未知的。學名藥「他莫昔芬」每天服用的成本約為 30美分，但新藥「鈣穩」則高達3美元。

這項研究被稱為STAR研究，比對了將近20,000名停經後的高風險乳腺癌婦女。她們服用了其中一種藥物約5年，然後停止。

經過近7年的追蹤，服用「鈣穩」有310位罹患浸潤性乳腺癌，而服用「他莫昔芬」只有 247位罹患浸潤性乳腺癌，服用「鈣穩」的婦女比服用「他莫昔芬」高出24%的乳癌發生率。

關於子宮內膜癌方面，「他莫昔芬」服用者有65位罹患子宮內膜癌，而服用「鈣穩」的婦女只有37位罹患子宮內膜癌，前者子宮切除比率是後的兩倍。服用「鈣穩」血栓發生率與白內障發生率都較低。

喬治城大學的癌症專家喬丹說，「鈣穩」顯然是更安全的藥物，但預防乳癌的好處則隨著時間的推移則越來越弱。

德州癌症專家利普曼也同意這點。「即使如此，我們仍要繼續使用「鈣穩」」，因為「他莫昔芬」會引起較高的其他癌症發生率。因此，如果有較高的乳癌發生率，就要選擇「他莫昔芬」，子宮切除者也可考慮。

55歲的馬蒂史密斯是密西根州格蘭德維爾保險代理人，她的姐姐和母親罹患乳癌，祖父罹患男性乳腺癌，但她仍是轉服「鈣穩」，因為擔心「他莫昔芬」的副作用。她說:「我想同樣適於防癌症，哪個副作用較低，我就會持續使用它。」

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