【大.纪.元;4月20日讯】昨晚看了影片《AAA的覆灭》。海德堡医科大学一位很有才气的女学生，遭遇了一个叫“反医德联盟”的秘密医学研究组织，演出了一场惊心动魄又发人深思的医学院故事。

这个组织代号或简称就是“ＡＡＡ”。这个组织具有协会的性质，成员就是各种医学研究人员，从医生到医学院的博导。他们信守，为了科学研究，为了多数人的利益，可以不必顾及和遵守医学道德，甚至可以借助麻药、迷药一类工具绑架他们认为有研究价值的人，然后对活人进行解剖并取活人身上的器官做标本。当然，也不排除，某些集团在利益诱惑下组织超出纯医学研究之外的犯罪活动。

这个组织——应该说这类组织，已经有了几百年的历史甚至更长。由于医学技术和医学行业的特殊性，既使他们在长时间有预谋的进行犯罪，外界比如说警方，很难调查取证并制约他们。

这里一个难题就是医疗事故的鉴定，因为法医也可能是这类组织的成员。为什么这么恐怖？因为医学研究确实存在某种两难，任何有志于在医学领域做出成就的人都不可能不碰到：医学的对象是人，而且是活人，如果医学研究包括解剖和制作医学标本，仅仅用死人的话就很难取得进展和突破，很难取得较高的成就。

这种难题有两级：一是医药试验，取某种新药或正在研制的药在人身上做试验，如果不好就算你倒霉；一是活体解剖，即活体观察和直接取活人身上的器官做标本。后一种虽然骇人听闻，但据我一位医学方面的朋友讲，这对很多医学研究人员都很有诱惑性。任何活人，包括身患绝症的人，也几乎没有人敢和愿意供人活体解剖的。于是，类似“ＡＡＡ”这种“反医德”联盟就产生了。对这些人，你越是身患绝症、怪症，对他们就越有吸引力。

不过，自由民主比较发达的国家，对前一种即药物实验，基本已做到事先征得当事人同意并进行合理补偿的、合法、公开的机制，病人基本不用担心权益受损。而带有“灰社会”性质的反医德研究，一旦发现也会受到法津的制裁。何况，既使是影片中的那些冷酷组织，也有自己严格的界限，比如：只对身患绝症且活不长的人下手、严格把猎取来的活人用于医学研究，同时，对越界的人排斥除去，甚至再通知警方。比如影片中一个研究生因女友另寻新欢而将其活活制成标本，即受此待遇。当然，通知警方也不会影响整个联盟，因为没有人会承认有这样一个组织事实存在和自己是其中一员，所有罪行都在医学研究的美名下被掩饰得天衣无缝。

但是我不由得边看边感到一种深深的恐怖。在中国，医院基本上是垄断的，官僚化的，你选择的余地不大。而医疗事故立法都迟迟不能出台，纯由院方说了算，可想而知，这等于只由犯罪份子证明自己无罪，而根本不容被害人有申诉的余地。

在这样一种格局下，加之维护人权的观念意识在中国根本没有深入人心，于是我们看到，在病人毫不知情和得不到任何保护、任何补偿的情况下被利用来作药物试验，根本就是无所顾忌的（《医院看病记》，《改革内参》2003年第22、23期）。我们肯定，类似的“反医德联盟”和类似的犯罪型研究，在中国更是同样存在，而且所受的制约只会更低。由于医方据有很大随意性，更加鼓励了他们这样做。难保其中就有本来死不了，一进医院就死了而连医疗事故都算不上的案例。以前报纸上所载的离奇事例，看来并不仅仅是医护人员疏忽所致。

由于医学研究的特殊性，朋友对杜绝类似犯罪型研究很悲观。也是几个“反医德联盟”的成员由于特殊原因暴露出来了，但更多的人又加入进去了。海德堡医学院的主要导师，包括诺贝尔奖获得者，青年学生，解剖室助理人员，总之，几乎整个医学院都笼罩在某种灰色阴暗的气氛中。影片的最后，是刚毕业的几个看似天真无邪的研究生，春风灿烂的相互暄聊：“到了自己的诊所，将有更大的自由研究的天地”。

我想，怎样走出这种科学与道德的两难困境，确实没有什么彻底的办法。但是，百分之八十的犯罪和百分之二十的犯罪，还是有很大分别的。我们没有可能百分之百杜绝犯罪，但我们至少可以和应该做到，把犯罪的概率降到一个最低的限度上。在一个民主法治保证人权的社会，完全可以使院方和研究尽量向社会公开，并依凭医学界的多元格局使其相互制约。最后，我想，要相信人的良知，要相信信仰的力量，不是所有研究者都是冷酷的狂人，也不是一定找不到非用谋杀和解剖活人等犯罪方式才能实现医学的突破。人类一定要在科学与道德之间找到平衡。

不过，我们也相信《医院看病记》作者国亚先生的结论，在中国，不要迷信大医院。他的理由是，大医院是有不少高级医疗设备和高水平的医师，但人家忙着为达官贵人服务呢，可顾不上咱小百姓，最多也就糊弄糊弄你（笔者就有这经验，北京某著名的大医院，每去一回挨宰也就罢了，然而竟治不好的我的口腔上火，还是后来恰遇一位略有经验的朋友在外面药店买了药才好了）。现在我还要加上一个理由：小心你被某些医方人士拿去当试验品了，越高级的可能性越大。

尤其是，你面对的，已经是既没有信仰守护，也缺乏道德依靠，甚至缺乏必要的法律和制度规制的所谓救死扶伤的群体，虽然我们离不开他们，但是，还是少惹为妙。

2004/2/17
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