文／黃星若

三高是慢性腎臟病的元凶，根據台灣衛福部國民健康署最新統計，40歲以上合併有三高的民眾中，每五人就有一人腎功能異常，且腎臟病已有年輕化的趨勢。由於腎臟病初期幾乎沒有症狀，國健署提醒民眾務必善用定期健檢，並重視生活管理，才能提早發現提早治療，避免腎功能惡化到洗腎的地步。

台灣有「洗腎王國」之稱，成年慢性腎臟病患約有200萬人。國健署署長沈靜芬表示，慢性腎臟病已是全球重要的公共衛生挑戰，一旦病程進入晚期就必須靠透析也就是洗腎，而台灣目前累積接受透析的病人接近九萬，每年醫療花費高達新台幣500億，根據2024台灣腎病年報顯示，台灣每年新增透析治療的人數約落在一萬人左右。

根據成人預防保健資料顯示，40歲以上民眾合併有三高的個案，每五人就有一人腎功能異常，即使僅有高血壓或高血脂任何一項，也大約每10人就有一人腎功能異常，若未及時控制三高，罹患慢性腎臟病風險大幅提高。

台灣腎臟醫學會常務理事邱怡文說明，當出現腎絲球過濾率（eGFR）小於60ml/min/1.73㎡或尿液出現蛋白尿（ACR >30mg/g）等異常時，視為腎臟損傷，若持續超過三個月，就是慢性腎臟病，若未及早發現，介入治療，有較高風險會惡化成需要透析。

邱怡文指出，只要抽血驗尿，就可以知道自己是不是慢性腎臟病的患者，建議具有慢性腎臟病危險因子的族群都應該定期接受檢查，慢性腎臟病的危險因子包括糖尿病、高血壓、高血脂、心臟血管疾病、家族病史、使用止痛藥及草藥、有急性腎損傷病史、老年人、過重、肥胖或代謝症候群、吸菸等。

沈靜芬提醒，腎臟病初期沒有什麼症狀，不透過檢查很難發現，加上腎臟病已有年輕化趨勢，因此，國健署從2025年開始，已將免費成人健檢年齡下修至30歲，在抽血、驗尿之外，並結合醫師的衛教，讓數據轉化為具體的行動建議，強化民眾的自我管理意識。

除了定期檢查提早發現自身腎臟狀況，日常生活的微小改變就是對腎臟最好的投資。沈靜芬請民眾養成八項護腎好習慣，預防慢性腎臟病的發生。

1. 飲食要均衡：以六大類原型食物為主，多攝取蔬果、全穀類等植物性食物，避免高油、高糖、高鹽飲食，減輕腎臟負擔。

2. 飲水要充足：每天補充至少2,000cc水分，幫助腎臟代謝、維持健康。

3. 運動身體好：養成規律運動習慣，每週累積至少150分鐘中等強度身體活動，如快走、游泳、騎自行車等，幫助體重控制與新陳代謝。

4. 體重控制好：維持健康體位，BMI18.5至24，降低高血脂、高血壓及高血糖三高發生。

5. 定期量血壓：牢記「722」量血壓密碼，連續七天量測，每天早上起床後、晚上睡覺前各量一次，每次量兩遍，清楚掌握血壓變化狀況。

6. 戒菸保健康：吸菸會減少腎臟血流，並損害腎功能，及早戒菸有助守護健康。

7. 按指示吃藥：依醫囑用藥，並避免長期服用止痛藥及來路不明藥物。

8. 三高要控制：有三高的民眾，應培養健康生活習慣，並配合醫師接受治療。

責任編輯：楊正敏#