文／黃星若

近年來，俗稱「瘦瘦針」的GLP-1受體促效劑藥物在全球掀起減重熱潮，但隨著使用者激增，副作用也陸續浮上檯面。近期美國傳出多起因使用瘦瘦針導致胃癱瘓的集體訴訟；台灣衛福部食藥署也公布最新統計，自2023年至2026年2月，已接獲九件不良反應通報，其中包含嚴重的腸胃道不適、神經疾病甚至抑鬱等症狀。究竟打瘦瘦針出現嘔吐、腹脹是正常的藥效，還是身體發出的求救訊號？

家醫科醫師許書華表示，GLP-1受體促效劑會減緩胃排空的速度、降低胃蠕動，藉此增加飽足感來達到食慾控制。在醫學上稱之為「胃輕癱」，其原理並非神經損壞或永久性傷害，而是這類藥物本身的作用機制。

但既然是藥品的作用造成，為什麼有些人會演變成嚴重不適？許書華點出以下三個原因：

許書華提醒，正常的瘦瘦針藥效反應應該只是比較容易飽，若出現以下三種情況，就要馬上停打，並立即就醫請醫生評估。

•  異常嘔吐：吐出12小時前吃進去，但尚未消化的食物。

•  嚴重腹脹：即便完全沒進食，上腹部仍像氣球一樣脹痛、紅腫。

•  長期食慾不振：幾乎無法吃固態食物。

許書華表示，瘦瘦針引起的胃輕癱是可逆的，隨著藥物半衰期過去，症狀通常會隨藥效代謝而緩解，不必過度恐慌。

她提醒，手術麻醉才是瘦瘦針真正的潛藏風險。目前各個胃腸相關醫學會都已有共識，在麻醉狀態下，若胃部排空不完全，極易引發吸入性肺炎。因此執行任何麻醉術式前，務必告知醫師正在使用GLP-1受體促效劑藥物，並由醫師評估停藥時間。

許書華再次提醒，瘦瘦針不是不能打，而是要精準打，拒絕來路不明的藥物，並在醫師專業評估與劑量調整下使用。

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