作者／Leon Xie（中醫師） 整理／曹富貴

《黃帝內經》講：「諸溼腫滿，皆屬於脾」，這是什麼道理？中醫認為，脾負責身體內水分的吸收代謝，如果脾不工作，水分堆積在體內，身體就會出現腫脹的現象。那麼脾是怎麼幫助消解體內多餘水分的呢？為什麼脾生病了，身體裡的水分就會變成溼氣到處走呢？我們今天來詳細的講一講。

先舉個例子，你們看河道兩邊常用泥土築堤壩，泥土能夠將水固住不讓其溢出來。再比如，地上有些坑窪，坑窪裡有些水，鏟點土填進去，坑窪平了，水也沒有了，這就叫「培土治水」。也就是把「土」培養好，水的問題自然會改善。這就是古人講的「水來土掩」的道理。

中醫講脾主土，所以脾胃功能強，水就不會泛濫成災。一旦發現體內溼氣氾濫，就知道是脾胃功能減弱，肌肉功能衰退了。就像我們剛才舉的例子，堤壩太薄弱、太低了，大水一來就被沖垮了，良田就被淹沒了。

遇到過這樣一位女病患，一到夏天腿腳就容易腫脹，上下樓梯腳抬不動。天氣熱的時候，她就喜歡喝冰凍的飲料。經常肚子脹滿，整個大腹部像個游泳圈一樣。同時面部有些浮腫，大便不成形。

她看過很多醫生，有些說是營養不良性水腫，於是給她補充營養，發現腿腫還是老樣子。有些則說，可能是腎病，於是去做檢查，顯示腎也沒有什麼大礙。又以為是心臟病，因為心源性水腫也很多見，可做了心臟彩超檢查，也沒有發現異常。

當我看到這位患者周身肥腫脹滿的樣子，馬上想到這是溼氣滯留在體內造成的。她不是胖，而是水氣、溼氣太多，所以身體沉重，腳都抬不起來，如同灌了鉛。

中醫認為人體上半身為陽，下半身為陰。所以溼氣重的人首先感到雙腿沉重，腿部出現浮腫的症狀。以軀幹分陰陽，胸為陽，腹為陰。所以溼氣重的人，首先容易出現小肚子，肥胖的人都是肚子先肥，然後是小腹部位肥胖，這就是溼氣下墜到腰腹部了。

身體裡儲存了多餘的水分，就好比是一條浸滿了水的溼毛巾。如果用力一擰，毛巾就變得乾爽許多，但沒有乾透，還得把毛巾拿去陽台吹吹風，晒晒太陽，第二天就風乾了。這樣一說，你能猜到要怎麼排出體內多餘的水分了麼？

首先要健脾，因為脾就像土，可以固住多餘的水分，這時候身體已經不是溼漉漉的了。那怎麼讓「溼身體」晒太陽呢？就是要強心。因為心就是我們人體中的太陽。中醫講體內溼氣重屬於「陰邪之氣」，就是陰暗的東西。那麼，陽光就可以化解掉體內的陰邪。此外，還要服用一些風藥，風可以「吹乾」多餘的水分，就像溼漉漉的頭髮用吹風機一吹，就變得飄逸。那些因為溼氣重行動不利索，覺得身體發沉的人，用一些風藥，就會感覺輕鬆些，走路也就輕快些。

了解了這些，你知道該怎麼給這位患者開藥方了嗎？首先要強健脾，加強脾主肌肉、主溼的力量。

所以，我先用參苓白朮散為底方健脾滲溼，在此湯方的基礎上加進桂枝湯，扶陽抑陰，製造陽光。最後加入一兩味風藥，如羌活、獨活，在體內吹起一股清風。

果不其然，女患者服用了這七劑藥，腿腳一天比一天輕快。她覺得吃得舒服，又抓了十劑藥，吃完後腳腫徹底消退了。通過這健脾除溼升陽的思路，半個多月就把她身體的水溼邪氣逼出了，使得她身體輕快了，肥胖也減了不少。

最後我建議她，如果你以後還喝冷飲，暴飲暴食，你的體重還會再增，腿還容易腫。只有把這些不良生活習慣戒掉，身體才會慢慢健康起來。她很相信我說的話，因為我幫她治好了病。所以她改變了自己，也改變了自己的疾病。

所以大家看《黃帝內經》講：諸溼腫滿，皆屬於脾有沒有道理啊？這溼氣一多起來，就容易水腫，身體容易肥滿，只有通過健脾除溼，才能夠讓身體輕快。

作者簡介：Leon Xie，美國舊金山執業中醫師，從醫多年，勤於筆耕，熱衷推廣普及傳統中醫中藥理念，《大紀元時報》記者獲其授權，整理發表以饗讀者。

責任編輯：林君#