【大.纪.元;4月10日讯】自由时报 文╱赖清旭
　俗语说：“疼痛不是病，痛起来要人命。”坐骨神经痛可说是一个男女机会均等，老中青三代都可能罹患的扰人问题。

　坐骨神经痛的症状复杂，不适感包含有酸、麻、胀、痛，表现如腰酸、腰臀闷胀钝痛、腿足麻木无力、时而如放电样阵痛。这些疼痛会造成弯腰受限、不能直立、不能持重、活动力降低，甚至行走困难；若拖延久了，可能引起不可逆的神经病变，造成下肢无力，大小便失禁。

　中医认为“坐骨神经痛”是由于风寒湿邪侵袭，邪留经络，造成气血瘀滞而引起。治疗上依其证型可以分成三类：
●风寒湿盛：多在急性期，患者疼痛剧烈，俯仰不利，动则痛剧，可用当归捻痛汤来治疗。

●肝肾阴虚：多为久病，常见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣盗汗，可用济生肾气丸来治疗。

●气血俱虚：病情反复发作而不愈，常见面色苍白，气短懒言，可用独活寄生汤来治疗。

　临床上坐骨神经痛的患者，除了上述症状外，常可听到抱怨有胸闷、心悸、易喘、倦怠、夜晚疼痛加重等现象，其舌象为胖淡有齿痕，舌下静脉青紫曲张，这些就是气虚及血瘀的证候，因此，除了上述辨证用方之外，几乎都要添加补益中气、活血化瘀的中药，使其气足血顺，经脉通畅，如此更能达到止痛除麻的疗效，这就是中医所说的“气盛则血行”、“气血通则不痛”的道理。

　治疗坐骨神经痛常用的补气中药有黄耆、人参、粉光参、党参、山药等，活血药则有川芎、延胡索、牛膝、乳香、没药、鸡血藤等。

　经由医师详细诊断，根据病患个人的体质来选方用药，再配合中医针灸治疗，通常可以有效减轻坐骨神经痛的症状，改善患者的生活品质。但是坊间某些口耳相传的偏方，常加入含有马兜铃酸的中药，如寻骨风，长期服用有害肝肾，因此服药前应先请教专业中医师，以确保用药的安全。
（本文作者为台北宏恩医院中医部主治医师 )