胃食道逆流是一種常見的消化道問題，許多人以為其原因是「胃酸過多」，從而盲目吃抗酸藥，但其實真正的根源可能是「胃酸過少」導致的消化不良。

台灣整合功能醫學教育中心創辦人、營養師賀菡懿（Lucy Ho）在新!唐!人:《她健康》節目分享一個典型案例：一名患者因急性闌尾炎住院開刀，術後因感染連續使用抗生素兩周。沒想到出院後，他開始出現胃食道逆流。原因可能是抗生素破壞了腸道菌相，打亂消化功能。

這名患者之後一年多持續服用制酸劑，但效果有限。胃鏡檢查一切正常，卻找不到原因，藥也無法再開。他的消化能力越來越差，最後幾乎無法吃澱粉與水果，一吃就胃不舒服。

賀菡懿表示，既然問題來自抗生素造成的菌叢失衡，就必須從腸道著手調整。在她的建議下，患者先採取較溫和、易消化的飲食，減輕腸胃負擔，同時補充特定益生菌，逐步重建腸道菌群。隨著消化功能恢復，患者的胃食道逆流也逐漸改善。

消化功能差引起胃食道逆流並不罕見。綜述研究顯示，胃排空速度慢的患者當中，25%有中度至重度胃食道逆流的症狀。然而，服用制酸藥會進一步延緩胃排空，可能需要服用其它藥物來改善。

賀菡懿續說，胃食道逆流的原因不一定是胃酸過多，反而有可能是胃酸過少，或是膽汁過少，都有可能導致消化差，食物就會在胃裡停留過久。

賀菡懿也曾患有胃食道逆流，嘗試過很多改善的方法。成為營養師後，她也幫助胃食道逆流患者調整飲食方式，從養胃做起，改善胃食道逆流症狀。她建議掌握以下飲食順序與習慣：

1. 飯前30分鐘喝一杯水

賀菡懿說，飯前半小時喝一杯水，是她提醒自己要吃飯的小儀式。「譬如說中午11點半，為自己倒杯水，然後整理一下手邊的工作，放鬆一下心情，準備關上電腦視窗，上個廁所，然後告訴自己，我要準備吃飯了！」

她表示，她從小就進行「飯水分離」以改善消化，但是效果不好，後來才發現是因為缺水不利於消化。而飯前30分鐘喝水可刺激消化液分泌，吃飯時和吃飯後也不會因為口渴而需要喝水，避免稀釋胃酸。

2. 專注吃飯

很多上班族坐在電腦桌前一邊工作一邊吃飯盒，還配上含糖飲料，這是最不利於消化的習慣。賀菡懿解釋，腸胃功能與神經系統高度相關，過度緊張會讓消化功能停擺。建議放下工作，離開電腦，專注於吃飯，才能讓腸胃消化更好。

3. 飯後再吃甜點

吃飯前吃甜點或喝含糖飲料都有「收胃」的效果，因為血糖升高會讓胃酸分泌減少，因此應該飯後才吃甜點。

4. 選擇助消化的食材

傳統醫學認為一些食物可以促進消化、減少脹氣，包括薑、深綠色蔬菜以及含黏液的食材，包括秋葵、淮山、海帶、木耳。

5. 補充益生菌與消化酵素

可視個人情況補充特定菌株的益生菌以修復腸道菌叢平衡，或補充消化酵素以幫助消化。@◇

責任編輯：張曉慧#