文/曾金月
34歲的林小姐從小偶有偏頭痛困擾,8年前生下第二胎後,頭痛加劇,不僅難以入睡,更睡不好,甚至睡到一半被痛醒。如果前一天睡不好,隔天偏頭痛就會發作,而且痛得更厲害,兩者交互影響,形成惡性循環。
偏頭痛是一種影響廣泛的神經血管性疾病,也是常見的文明病。根據流行病學統計,台灣偏頭痛盛行率約為9.1%,其中女性盛行率為14.4%,男性則為4.5%。發作時除了劇烈疼痛,常伴隨畏光、怕吵、噁心及嘔吐等症狀。
此外,偏頭痛與睡眠障礙之間存在高度雙向關聯,偏頭痛發作會干擾正常睡眠週期,導致難以入睡或睡眠中斷;而深層睡眠不足等睡眠品質不佳,也是誘發偏頭痛的常見危險因子,兩者容易形成惡性循環。
台中榮民總醫院傳統醫學部醫師劉遠晸表示,治療偏頭痛主要依賴急性止痛藥物與預防性藥物,但部分頑固性偏頭痛患者藥效不如預期,或出現腸胃不適、嗜睡等藥物副作用。台中榮總透過頭痛中西醫整合門診,結合神經醫學中心神經內科與傳統醫學部團隊,長期針對偏頭痛病人進行臨床研究。
林小姐曾四處求醫,直到台中榮總中西醫偏頭痛聯合照護團隊共同診治,由神經內科開立口服偏頭痛預防藥物,並搭配傳統醫學部一個月的非侵入性雷射針灸療程,頭痛和睡眠困擾均獲得緩解。
劉遠晸說明,雷射針灸結合傳統中醫經絡理論與現代光學科技,是一種非侵入性治療方式,以低能量雷射照射特定穴位,當雷射光子穿透皮膚表層後,會在穴位處產生光生物調節作用。
從現代醫學角度分析,低能量雷射能促進細胞內粒線體合成三磷酸腺苷。三磷酸腺苷是細胞能量的主要來源,可改善局部微循環、降低組織發炎反應;刺激特定穴位,有助於調節神經系統,及影響中樞神經中與疼痛調控相關的神經傳導物質。雷射針灸具有無痛、無創傷、無感染風險,對於懼怕傳統針刺,容易暈針,或常規針刺禁忌的病人,像是血友病等凝血功能不佳者,或正在接受化療、糖尿病血糖控制不佳等免疫力較弱的患者,可提供相對溫和的非藥物治療選擇。
台中榮總頭痛中西醫整合門診,結合神經醫學中心神經內科與傳統醫學部團隊,以口服藥物及雷射針灸共同治療頑固性偏頭痛患者後發現,八成患者症狀獲得改善,且病患經過一個月8次的雷射針灸完整療程後,治療效果持續至第三個月達高峰,平均每月可降低7天的發病天數,並緩和疼痛程度。2024年研究團隊已於國際期刊《BMC Complementary Medicine and Therapies》發表成果,證實雷射針灸可作為慢性偏頭痛的輔助治療。
近期研究更進一步發現,劉遠晸針對原本在研究中被分配到「假雷射組」的患者,在一年後讓其回來接受「真雷射針灸」的補做觀察。與一年前的自己相比,在補做真雷射針灸後,每月頭痛天數從約18.7天降至11.5天,服用急性止痛藥的天數也減少約4天,證實了雷射針灸在臨床實際應用上的穩定性,即便病程較長或曾對治療失去信心的患者,仍有改善空間。
最新研究更發現,雷射針灸亦能提升睡眠品質。台中榮總傳統醫學部醫師鍾靜君採用匹茲堡睡眠品質指數(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)作為評估工具,針對偏頭痛病人常見的睡眠困擾進行研究。數據顯示,接受雷射針灸治療的病人PSQI總分有顯著改善,證實雷射針灸不僅能緩解頭痛,也有助於穩定睡眠、並縮短入睡時間,相關成果已於2025年歐洲頭痛大會發表。
劉遠晸提醒,偏頭痛是一種需要長期追蹤與管理的慢性疾病,病人應尋求中醫師和神經內科醫師評估,切勿自行長期濫用成藥,以免加重病情,甚至損害肝、腎功能。
鍾靜君說,在日常預防上,建議養成規律作息,維持固定睡眠時間及充足水分攝取,並填寫「頭痛日記」記錄發病時間、症狀、飲食與壓力狀況,了解自身的頭痛誘發因子,如天氣變化、特定加工食品或酒精等,著手調整生活習慣,配合醫師治療,擺脫偏頭痛。
責任編輯:楊正敏#




























