文／曾金月

34岁的林小姐从小偶有偏头痛困扰，8年前生下第二胎后，头痛加剧，不仅难以入睡，更睡不好，甚至睡到一半被痛醒。如果前一天睡不好，隔天偏头痛就会发作，而且痛得更厉害，两者交互影响，形成恶性循环。

偏头痛是一种影响广泛的神经血管性疾病，也是常见的文明病。根据流行病学统计，台湾偏头痛盛行率约为9.1%，其中女性盛行率为14.4%，男性则为4.5%。发作时除了剧烈疼痛，常伴随畏光、怕吵、恶心及呕吐等症状。

此外，偏头痛与睡眠障碍之间存在高度双向关联，偏头痛发作会干扰正常睡眠周期，导致难以入睡或睡眠中断；而深层睡眠不足等睡眠品质不佳，也是诱发偏头痛的常见危险因子，两者容易形成恶性循环。

台中荣民总医院传统医学部医师刘远晸表示，治疗偏头痛主要依赖急性止痛药物与预防性药物，但部分顽固性偏头痛患者药效不如预期，或出现肠胃不适、嗜睡等药物副作用。台中荣总透过头痛中西医整合门诊，结合神经医学中心神经内科与传统医学部团队，长期针对偏头痛病人进行临床研究。

林小姐曾四处求医，直到台中荣总中西医偏头痛联合照护团队共同诊治，由神经内科开立口服偏头痛预防药物，并搭配传统医学部一个月的非侵入性雷射针灸疗程，头痛和睡眠困扰均获得缓解。

刘远晸说明，雷射针灸结合传统中医经络理论与现代光学科技，是一种非侵入性治疗方式，以低能量雷射照射特定穴位，当雷射光子穿透皮肤表层后，会在穴位处产生光生物调节作用。

从现代医学角度分析，低能量雷射能促进细胞内粒线体合成三磷酸腺苷。三磷酸腺苷是细胞能量的主要来源，可改善局部微循环、降低组织发炎反应；刺激特定穴位，有助于调节神经系统，及影响中枢神经中与疼痛调控相关的神经传导物质。雷射针灸具有无痛、无创伤、无感染风险，对于惧怕传统针刺，容易晕针，或常规针刺禁忌的病人，像是血友病等凝血功能不佳者，或正在接受化疗、糖尿病血糖控制不佳等免疫力较弱的患者，可提供相对温和的非药物治疗选择。

台中荣总头痛中西医整合门诊，结合神经医学中心神经内科与传统医学部团队，以口服药物及雷射针灸共同治疗顽固性偏头痛患者后发现，八成患者症状获得改善，且病患经过一个月8次的雷射针灸完整疗程后，治疗效果持续至第三个月达高峰，平均每月可降低7天的发病天数，并缓和疼痛程度。2024年研究团队已于国际期刊《BMC Complementary Medicine and Therapies》发表成果，证实雷射针灸可作为慢性偏头痛的辅助治疗。

近期研究更进一步发现，刘远晸针对原本在研究中被分配到“假雷射组”的患者，在一年后让其回来接受“真雷射针灸”的补做观察。与一年前的自己相比，在补做真雷射针灸后，每月头痛天数从约18.7天降至11.5天，服用急性止痛药的天数也减少约4天，证实了雷射针灸在临床实际应用上的稳定性，即便病程较长或曾对治疗失去信心的患者，仍有改善空间。

最新研究更发现，雷射针灸亦能提升睡眠品质。台中荣总传统医学部医师钟静君采用匹兹堡睡眠品质指数（Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI）作为评估工具，针对偏头痛病人常见的睡眠困扰进行研究。数据显示，接受雷射针灸治疗的病人PSQI总分有显著改善，证实雷射针灸不仅能缓解头痛，也有助于稳定睡眠、并缩短入睡时间，相关成果已于2025年欧洲头痛大会发表。

刘远晸提醒，偏头痛是一种需要长期追踪与管理的慢性疾病，病人应寻求中医师和神经内科医师评估，切勿自行长期滥用成药，以免加重病情，甚至损害肝、肾功能。

钟静君说，在日常预防上，建议养成规律作息，维持固定睡眠时间及充足水分摄取，并填写“头痛日记”记录发病时间、症状、饮食与压力状况，了解自身的头痛诱发因子，如天气变化、特定加工食品或酒精等，着手调整生活习惯，配合医师治疗，摆脱偏头痛。

责任编辑：杨正敏#