【大紀元7月4日訊】（大紀元記者李天宇編譯）根據7月2日（星期四）公佈的美參議院版醫療保健計劃細節，每個美國人必須加入健保計劃，低收入和一些中產階級家庭將得到政府補助金。而任何拒絕加入者將面臨超過1000美元的罰款，而家庭計劃罰款額度更高。

根據這項立法議案，這種被稱為「責任分擔費」的罰款將至少抵消一半的基本醫療費用，目的是為了迫使人們在健康時就加入醫保計劃，而不是在生病時才加入。某些經濟困難的家庭將被免予罰款。根據國會預算辦公室估計，如果這項計劃得以實施，在未來十年內罰款總額大約為360億美元。

根據凱塞家庭基金會（Kaiser Family Foundation）的年度調查，美國雇主在2008年為每個家庭計劃支付12,680美元、為單個僱員計劃支付4,704美元的醫療保險金。根據不願透露姓名的參院助手透露，聯邦計劃的費用將會低一些。

參議員肯尼迪（Edward M. Kennedy）和多德（Christopher Dodd）給參院同事的信中稱，他們的這項修訂計劃將覆蓋97%美國人的醫保，同時成本將低於先前不完整的版本。

國會預算辦公室在週四晚上公佈的一項分析中，估計這項計劃在未來10年中將節省480億美元，使總費用降為5970億美元，比兩個星期前版本的1萬億美元低得多。但是這不包括醫療補助（Medicaid）計劃為貧困美國人提供醫保補貼而增加的費用，因為這些費用將由參議院財政委員會（Senate Finance Committee）計算。根據兩黨會談記錄，該委員會將確保法案的總費用不超過1萬億美元。

參院財政委員會的這個版本中不太可能包括設立一個政府經營的保險計劃。兩黨談判圍繞著設立一個非營利性保險合作社，來與私營公司競爭。

參院健康委員（Health Committee）提出了一項健康教育、勞工和養老金法案，要求政府開設一個保險計劃與私人經營的保險業競爭，同時要求不提供僱員醫保的大公司為每個僱員支付750元年費。這部分立法可望在下週完成，但是預計設立政府醫保服務肯定會遭到共和黨的反對。

在眾議院，三個委員會正在協調不同醫保提案，並計劃於7月底進行投票表決。在其計劃中肯定會包括一個政府設立的保險選擇。

這些法案中有關的政府支出將通過提高稅率和減少醫療保險（Medicare）和醫療補助（Medicaid）的開支來獲得。

奧巴馬總統在隨後的一份聲明中表示歡迎這項立法，他說這項立法反映了他提出的許多原則，如禁止保險公司拒絕以前有病者參保，以及美國人失業、搬家或生病後個人還能找到負擔得起的醫保。他表示，希望今年能夠簽署這項法案，為近5000萬沒有醫保的美國人提供醫保，並降低總的醫療費用。

由於美國國慶，國會議員們將休息一週，然後再回到華盛頓繼續推動醫保改革立法。由於黨派路線分明，這項複雜的立法未來還面臨不確定性。