【大.纪.元;2025年11月16日讯】(大.纪.元;记者陈俊村报导)中风在世界各国都是主要的致残原因之一,而且会对家庭、医疗系统和社会带来沉重负担。值得注意的是,女性罹患中风的风险高于男性,而且中风后的情况与生活品质会比较差。为什么会这样呢?
英国伦敦南岸大学(London South Bank University)成人护理资深讲师暨健康与福祉研究中心(Health and Well Being Research Center)成员麦克莱农(Siobhan Mclernon)在The Conversation网站撰文说,中风并非只会发生在老年人身上,它也会影响正值人生巅峰时期的年轻人。
在美国,每年罹患中风的女性比男性多了大约5.5万人,其部分原因是女性的寿命比较长。在全球各地,25岁以下的女性罹患中风的概率也高于男性。
麦克莱农表示,女性的中风风险受整个生育期生理因素和荷尔蒙的影响,其中一个重要的危险因子是妊娠高血压(指怀孕20周后出现的血压升高),包括子痫前症(Preeclampsia)。
子痫前症的症状为高血压和肾脏或肝脏等器官的损伤。由于高血压会伤害脑部供血血管,因此这些疾病会增加怀孕期间及日后中风的风险。
荷尔蒙避孕药的使用也会影响中风风险。并非所有荷尔蒙避孕药都会增加中风风险。主要风险在于含有雌激素和黄体素的复合口服避孕药。这类药物会增加血液凝固的可能性,并升高血压。
更年期是另一个重要因素。在更年期期间,女性的雌激素水平下降。雌激素通常有助于保护血管壁并维持健康的胆固醇水平。当雌激素水平下降时,血管会变得僵硬,更容易受损,进而增加中风风险。
而有时候会用于治疗更年期症状的荷尔蒙替代疗法(HRT),特别是含有雌激素的HRT,与中风风险的轻微增加有关,尤其是老年女性或在停经多年后才开始使用HRT的女性。
女性也比较容易有偏头痛,尤其是先兆偏头痛。这种类型的偏头痛会导致大脑血流暂时中断,进而增加中风的风险。
此外,自体免疫性疾病,例如狼疮和类风湿性关节炎,在女性中较为常见,而且可能引发慢性发炎。发炎会造成血管狭窄和脆弱,进而增加中风的风险。
麦克莱农指出,怀孕会给心脏和循环系统带来额外的负担,包括血流量增加,荷尔蒙水平波动,血液更容易凝结。
这意味着孕妇或产后不久的女性发生中风的风险大约是同龄非孕妇的3倍。美国心脏协会(American Heart Association)与该机构旗下的美国中风协会(American Stroke Association)所发表的研究充分证实了这个风险的增加。
麦克莱农说,虽然男性和女性的早期症状通常相似,例如脸部下垂、手臂无力和出现言语障碍,但女性更容易出现其它症状,例如头痛、疲劳、恶心或意识混乱。这些症状可能会被误认为是焦虑、偏头痛或压力所造成的。
急救人员和医护人员比较容易将女性的症状误诊为类似中风的症状,而非真正的中风。这种识别和治疗的延误可能导致终身残疾甚至死亡。
在全球各地,女性的中风负担沉重。荷尔蒙、生殖和社会因素都会造成影响。少数族裔女性因为医疗保健资源分配不均、潜在疾病盛行率较高以及诊断和治疗延迟等原因,往往面临更大的风险。
尽管如此,人们对中风的了解仍然存在性别上的显著差距。很多女性特有的中风风险因素仍未被充分认识。女性在临床研究中的参与度仍然偏低,这意味着治疗指南往往是基于对男性进行的研究,无法反映女性的身体状况和经验。
麦克莱农总结说,改善预后需制定中风预防策略,而教育、早期识别症状和公平获得医疗保健至关重要。只有正视并应对这些独特的风险因素,我们才能降低中风的全球影响,并开始缩小性别差距。
针对如何早期识别症状,麦克莱农此前介绍了常见的中风迹象BE FAST(6个英文字的缩写),能帮助人们识别并寻求紧急医疗协助。这可能可以挽救生命,让患者保留说话、移动和思考的能力。(欲知更多详情,请点击任何人都可能中风 专家教你辨识迹象。)
责任编辑:茉莉












































