【大.纪.元;7月9日讯】自由时报记者洪素卿╱台北报导

　心脏病患的手术选择可望更加多样化！三军总医院昨日举办一场“跳动式心脏手术研讨会”，会中邀请多位国内外专家一同就跳动式心脏手术及微波刀等近年来心脏手术的新仪器与方法进行讨论，专家们并直接穿上手术衣施行示范手术，手术经由同步转播，让现场来自各地的数十名医师共同目睹学习。未来可望有更多病患能接受新式手术。

　三总心血管外科主任蔡建松表示，传统式心脏手术须借助体外循环系统，维持患者全身血液供应，以便医生在停止跳动的心脏上做手术；不过，由于毕竟是一种介入性的措施，除了可能造成包括心肌细胞缺血缺氧损害、血流再灌注损伤外，体外循环及低温对患者脏器功能的影响，也是常见的副作用。

　昨日由外国医师示范的心脏不停跳绕道手术，则是藉由器材辅助，可望在不使用体外心肺循环下进行手术。中风发生率估计从原本的四％降至一％左右，其他并发症发生率也相对降低。

　除了不停跳手术外，昨日另一场手术则是示范使用微波刀于开心手术中，治疗心房颤动。只要花费半小时不到的时间，就可以在开心手术当中，顺道帮患者处理心房颤动的问题；与传统经心导管的电烧手术需时六小时以上相较，手术时间大幅缩短。此外，成功率也相对提升，可从传统方式的五、六成，大幅提高至八成。

　蔡建松表示，这种手术方式特别适合心血管或瓣膜疾病合并有心房震颤的患者，在开刀手术修补或置换瓣膜时，同时利用微波刀来阻止不正常的心脏电传导。

　不过这类新手术也并非适合所有患者，像是不停跳手术对于高龄、幼童或是二次以上手术者，就不大适合。此外，一般心房颤动患者，除非合并有其他疾病，否则还是以不开胸手术接受度较高！