【大.纪.元;10月26日讯】自由时报 文╱秦玮如
林太太（化名 )是一名四十多岁的家庭主妇，除了整理家务外，孩子更是她的生活重心，但是她一直有腹胀、肛门裂开等症状，刚开始她以为是痔疮，因为难以启齿，因此自行擦药并未就医，但情况却未见好转，看过医生也吃药，仍是每隔一段时间不适症状便出现，如此反反复覆，她也搞不清究竟为什么。

林太太原本以为是自己迈入更年期，免疫力降低、感冒所致。经仔细追问之下，才发现她因为听人家说，吃地瓜对身体好，所以在每餐饭中都加入地瓜蒸煮，有一段时间，她几乎餐餐以地瓜为主食。因此建议她试着减少吃地瓜饭的次数，以及尽量不要吃一些较粗硬的蔬菜梗或老叶，不易咀嚼消化的食物尽量少吃，并确实记录吃了哪些食物后会发生这些症状。

究竟地瓜与肛裂有何关系呢？在主食类来说，地瓜是属于粗纤维含量较多的根茎类食物，消化道较不易分解消化，此时肠道的细菌利用发酵作用，产生了一些二氧化碳等物质，因而才导致胀气的现象发生。

肛裂较常发生于肛门正前方或正后方，但如果是侧面肛裂，即单侧肛门痛时，就有可能是克隆氏症所导致。此症较常发生于二十岁至四十岁成人，目前病因尚未明确，但有研究发现可能与基因遗传、免疫机转等有关，使得肠道较易受饮食、外在因素（如环境 )影响，引发免疫失调而导致发炎的现象。其初期的轻微症状有腹泻、便秘、腹痛、食欲不振。目前在饮食治疗方向，则倾向于低渣饮食。
所谓的低渣饮食原则，即是避免摄食一些消化后，会在肠胃道留下残渣的食物，以避免消化不良的现象。例如一些未经加工精制的全谷类食品（如全麦制品、糙米、麦麸 )、动物筋胶、粗纤维多的蔬果（如竹笋、芹菜、番石榴 )等，也应减少摄取机会，也许就能不药而愈了。

较特别的是，牛奶与乳制品是极容易被忽略为可食的高渣食物，因为易造成腹胀等肠胃不适的现象。

值得注意的是，许多人为了健康而突然大量增加纤维质摄取，反而导致身体一时之间无法适应，引发一些肠胃道不适症状（如胀气 )，造成负担，因此建议以循序渐进的方式增加，并配合充足的饮水，才不会达到反效果。
（本文作者为高雄市营养师 )