【大.纪.元;2014年07月04日讯】（大.纪.元;记者陈雨编译综合）据《纽约时报》报导，美国圣安东尼奥的欧文医生（Lindsay Irvin） 办公室今年遭受水淹的时候，她将疫苗放在冰箱中，并支付一家公司监控冰箱的温度，以防温度上升。她说：“保安公司可以在白天或者晚上任何时候给我打电话，这样我可以拯救我的疫苗。”

欧文医生表示，冰箱中的这些疫苗价值7万美金，“比我四年医学院的学费还高。”

近年来，美国人为接种疫苗所支付的费用飙涨，从个位数甚至升至三位数，给医生、病人以及紧张的公共卫生预算带来很大压力。

在美国圣安东尼奥和其他一些地方，一些医生已经停止提供免疫接种，因为他们负担不起维护疫苗所带来的费用，保险公司通常对这些疫苗的补偿不足，有时候医生会面临亏损。

儿童获得免疫接种对公共卫生而言非常重要。美国现行的平价医疗法案授权覆盖这一成本，学校入学通常需要学生提供疫苗接种证明。

根据CDC提供的数据，从婴幼儿期到18岁之间的疫苗接种成本，已经从1986年的100美元上升到现在的2,192 美元。

和很多疫苗一样，肺炎球菌疫苗Prevnar 需要多次接种，每一次需付费136美元。美国每一个儿童在入学前需要接种4次，辉瑞制药是该疫苗的唯一的生产商。去年，仅Prevnar 疫苗一项，辉瑞获得营收约40亿美元, 销售额是其它品牌药物，比如立普妥（ Lipitor） 和万艾可（ Viagra）的两倍。后者现在面临仿制药的激烈竞争。

肺炎疫苗Prevnar 13自从在2010年被FDA批准以来，价格每年平均上涨6％。

《纽约时报》报导，医生们为他们的长期病患保留这些疫苗，但是因为成本上升而亏损。 调查发现，因为成本问题，约有1/3的医生考虑放弃疫苗接种。 另一份调查发现，40%的受访医生表示，至少对部分必须要求儿童接种的疫苗，他们将不再提供接种计划。

报导说，圣安东尼奥的一位母亲在找到欧文医生前，已经给10位儿科医生打电话，寻求为她的今年秋天即将上学前班的儿子接种疫苗。

报导说，儿童医生不提供疫苗接种就像面包师不卖面包一样不可思议。在20世纪中期之前，没有疫苗接种，美国每年有成千上万的儿童死于麻痹症、百日咳和白喉病。

到上世纪90年代，疫苗的专利申请数量上升了10倍。过去，家庭为疫苗接种自掏腰包，现在通常由保险支付。 1988年，联邦政府设立了疫苗伤害补偿计划，有效的保护了生产商和医生。

像Prevnar这样的肺炎疫苗价格攀升也有其它一些原因。该疫苗（的临床）试验，过去需要数千志愿者参加，现在则需要数万志愿者参加接种。人们担心该疫苗有自闭症等副作用，但很多研究显示，这种担心没有根据。

报导说，一些新的疫苗生产过程复杂。辉瑞公司的发言人Sally Beatty表示， 肺炎疫苗Prevnarde 的价格是公平的，因为他们需要5年、耗资6亿美元来打造疫苗的生产基地。 Prevnarde 13 疫苗的一个批次生产需要两年时间，其中需要进行500次的质量控制测试。开发首批Prevnarde 肺炎疫苗，从研究到品牌启动耗时14年。

（责任编辑： 高松）