有一位让我印象深刻的病人，血压长期维持在180至200之间，看医生、吃药多年仍反复波动，情绪非常焦虑。经过两三个月中医调理后，他的血压逐渐稳定下降到140以下。

病人问我是怎么把血压降下来的，我告诉他：“我不是只靠降压药来压低血压数字，而是找到让你血压升高的真正原因，也就是长期累积的情绪压力。”

这也是我一直想提醒大家的一件事：高血压不只是血压计上的数字问题，它往往反映了身体与生活状态长期失衡所发出的警讯。

大约九成的高血压被称为原发性高血压，也就是说，找不到明确原因。

我曾在《高血压革命》一书中看到一个案例，作者陈志明博士提到，他的父亲长期服用降压药，血压看似稳定，却在60多岁时死于心肌梗塞。

大多数情况下，光靠吃药只能暂时控制血压，但不一定能解决背后的问题。如果血管因长期氧化压力、发炎或胆固醇堆积而变得僵硬，心脏必须更用力工作，造成更大负担。久而久之，不仅高血压难以改善，还可能导致心肌肥厚甚至心肌梗塞。

许多人不知道，情绪其实是影响血压的重要因素。

当人生气、焦虑、紧张或承受过大压力时，交感神经会持续处于活跃状态，使心跳加快、血管收缩，进而让血压升高。如果这种状态长期存在，血压便容易居高不下。

从中医角度来看，“怒则气上”，情绪波动过大容易导致肝气郁结或肝阳上亢，进一步出现头痛、失眠、心悸及血压升高等问题。

我那位病人最大的问题并不是饮食，而是长期处于高度焦虑状态，经常担心工作与家庭问题。随着情绪逐渐稳定、睡眠品质改善，血压也开始慢慢恢复正常。

当然，情绪管理只是高血压防治的一环。想要真正保护血管，还需要从饮食、运动和生活习惯着手。

你每天吃进去的食物，对血压的影响往往比想像中更大。

我有一位高血压的朋友，平时按时服药，血压控制得还不错。但有一次参加酒席，大量食用猪脚、乌鱼子、红蟳米糕等高盐、高脂肪食物，当天晚上血压就飙升至170，隔天甚至出现脚麻和头晕症状。医师警告他，如果持续这样饮食，中风风险将大幅增加。

这些高钠、高饱和脂肪食物会增加血管负担，促进发炎反应，进而影响血压控制。

研究发现，长期遵循地中海饮食的人，高血压发生风险明显较低。地中海饮食有助减少慢性发炎、维持血管弹性，同时也可能降低失智及心血管疾病风险。

其实地中海饮食很容易实践，只要记住三个重点：

1. 吃好油

我推荐橄榄油或台湾苦茶油。这些油脂富含单元不饱和脂肪酸，有助减少血管发炎。至于含较多Omega-6多元不饱和脂肪酸的玉米油、葵花油、大豆油，不宜过量食用，否则容易促进发炎。

2. 蔬菜当主角

每餐至少吃两种蔬菜，例如番薯叶、菠菜或菇类，补充钾离子与膳食纤维，也有助排出体内多余盐分。

3. 多鱼少红肉

每周吃2至3次鱼肉，例如鲭鱼、秋刀鱼或虱目鱼，减少红肉摄取。

除了饮食，运动同样关键。

我特别推荐一项超简单却很有效的方法——握力训练。做法是手握用力2分钟、休息1分钟，重复4次，每周进行3次。

别小看握拳这个简单动作。一项纳入324名高血压患者的研究发现，持续8至10周握力训练，可让收缩压平均下降8.11毫米汞柱，效果差不多就像吃了一颗降血压药。

血压控制不只是看测量数值，还要关注高风险时段的血压。在清晨醒来后，血压、心跳及压力荷尔蒙会自然上升，因此早上是心脑血管疾病最容易发作的时段。研究显示，早上6时到中午12时的中风风险，比其余18小时高出79%。

首先，绝对不要快速跳下床。因为猛然起身会让血压波动更加明显，还可能引发姿势性低血压，导致头晕跌倒。我建议大家醒来时先躺着做30秒“空中单车”，坐起后等30秒，再站起来伸腰30秒，给血管足够的缓冲时间。

第二个习惯是避免一早用冷水洗脸，因为皮肤接触冷水或冷空气时，会导致交感神经亢奋、周边血管收缩，让血压瞬间飙升。因此，建议改用温水洗脸，以减少心脏和血管的负担。

如果血压突然爆冲，建议立刻按压内关穴（PC6）。内关穴是常用的“急救穴位”，有助缓解急性胸痛、心悸或血压骤升。

内关穴位于手腕横纹上方三个指头、两条筋的中间。用力掐按30至60秒，症状就会有所缓解。

从今天开始，试着早上慢慢起床、用温水洗脸，每餐多吃蔬菜、好油和鱼类，再加上每天10分钟握力训练。只要持之以恒，就有机会从根本稳住血压，远离中风风险。

责任编辑：张晓慧#