【大.纪.元;2026年04月24日讯】（英文大.纪.元;记者Zachary Stieber撰文／张紫珺编译）美国卫生部长小罗伯特‧肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）近日出席了七个国会委员会的听证会，接受了数十名议员的质询，同时也倾听批评意见。

以下是听证会上的关键交流内容。

白宫提议将卫生与公众服务部（Department of Health and Human Services，HHS，以下简称“卫生部”）的预算削减12.5%，同时也削减其它机构的预算。

肯尼迪说：“所有的预算削减都是痛苦的，没有人想这么做。”

但他表示，由于国家的债务在不断增长，削减开支是势在必行的。

尽管民主党人批评了这项提议，但是包括联邦参议员辛迪‧海德-史密斯（Cindy Hyde-Smith，共和党/密西西比州）在内的一些共和党人表示支持这项提议。

“对于在大家一致认为绝对必要的地方进行必要的预算削减，我们表示感谢。”海德-史密斯说道。

2025年的大规模裁员使美国卫生部的员工人数从约82,000人减少到约62,000人。肯尼迪部长表示，目前该机构有72,000名员工，并计划再招聘约12,000人。

肯尼迪表示，这些解雇并没有造成任何问题，而且是合理的，依据是（在他们任职期间）美国人口的慢性病发病率高，以及美国人饮食中普遍存在不健康食品。

“保护美国人是他们的职责，但他们没有做到。他们失职了。”肯尼迪说道，“如果这是私营企业，他们早就被解雇了。我们采取了必要的措施来改变这些机构的文化。”

联邦众议员斯坦尼‧霍耶（Steny Hoyer，民主党/马里兰州）表示，他不同意这些解雇决定。

“基本上，我们大多数人都认为，他们被解雇是为了达到某个数字，一个较低的数字。”他说道。

根据总部位于加州旧金山的非营利性健康政策组织KFF（全称为Kaiser Family Foundation/凯泽家族基金会）发布的数据，国会通过并由美国总统唐纳德‧川普（特朗普）于2025年签署的《大而美法案》（One Big Beautiful Bill Act，简称OBBBA）收紧了对联邦医疗补助计划（Medicaid）的要求，该计划为美国8,300万低收入人群提供医疗保险。

联邦众议员罗莎‧德劳罗（Rosa DeLauro，民主党/康涅狄格州）表示，鉴于《大而美法案》的相关要求，“共和党人将在未来十年内削减1万亿美元的联邦医疗补助资金。”

其他民主党人也对这些削减措施公开表示谴责。

不过，肯尼迪表示，在未来几年里，政府在联邦医疗补助方面的支出实际上还将继续增长。

“我们不会削减联邦医疗补助。”他说道。

他指出，国会预算办公室（Congressional Budget Office，简称CBO）最近的一份报告得出结论，政府在2025年在联邦医疗补助计划上花费了6,680亿美元，并且每年都会增加支出，直到2036年，届时支出将达到9,810亿美元。

4月16日，川普总统提名前副医务总监（Deputy Surgeon General）兼海岸警卫队（Coast Guard）首席医疗官埃里卡‧施瓦茨（Erica Schwartz）博士为美国疾病控制与预防中心（Centers for Disease Control and Prevention，简称CDC）主任。

施瓦茨赢得了一些经常批评肯尼迪的人的赞扬，但也遭到了肯尼迪一些盟友的反对，他们不喜欢施瓦茨在军队中强制执行疫苗接种的方式。

“我当军医的时候，我的工作就是确保随时作好准备。”施瓦茨在一段她后来删除的视频中说道，“我工作中的一切都是围绕着公共卫生：预防疾病、疫苗、早期检测等。如果我们能做到这一点，就能在疾病发生之前改变人们的生活。”

肯尼迪表示，他赞成提名施瓦茨担任CDC主任。

“把她的提名送往白宫的，就是我们。”他在听证会上告诉联邦众议员劳尔‧鲁伊斯（Raúl Ruiz，民主党/加州）。

肯尼迪还表示，他曾经多次与施瓦茨交谈，了解了她对疫苗的立场。

鲁伊斯表示，施瓦茨的立场“与（肯尼迪）危险的反疫苗运动背道而驰”。他还提起川普总统第二个任期内唯一一位经参议院确认的疾控中心（CDC）主任苏珊‧莫纳雷斯（Susan Monarez）在上任一个月后就被解职，原因是她和肯尼迪在如何处理肯尼迪重组的疾控中心疫苗咨询小组的建议上发生了冲突。

肯尼迪在听证会上拒绝承诺执行施瓦茨发布的任何疫苗指导意见。不过他确实在另一次听证会上表示，下一任疾控中心主任有权独立于政治任命人员做出决定。

肯尼迪在事先准备好的讲话中没有提及疫苗——这是他在就职前经常谈论的话题，也是他在2025年担任卫生部长后经常谈论的话题。

“我很好奇，为什么这位曾经如此公开质疑疫苗的人物突然在这些问题上保持沉默。”联邦众议员马克‧维西（Marc Veasey，民主党/德克萨斯州）说道。

维西问，是否有任何白宫官员指示或建议肯尼迪，在中期选举前停止谈论疫苗问题？肯尼迪回答说没有。

在听证会上，肯尼迪回答了多位成员关于疫苗的问题，其中一些成员表示，改变疫苗接种建议以及肯尼迪对疫苗的评论，导致美国的疫苗接种率下降以及麻疹疫情爆发。

“肯尼迪部长正在给我们的国家卫生政策制造混乱和困惑。”联邦众议员弗兰克‧帕隆（Frank Pallone，民主党/新泽西州）说道。

肯尼迪表示，人们对疫苗不信任，是前任政府在新冠病毒（COVID-19，即中共病毒）全球疫情期间采取的行动所导致的，麻疹（measles）疫情爆发大多发生在那些早在他上任之前就已经选择不接种疫苗的社区。

肯尼迪说：“新冠病毒（即中共病毒）疫情期间，疫苗的接种率有所下降，那是因为人们对美国政府失去了信任。我来这里就是为了重建这种信任。”

他指出，在他任职期间，卫生部已经投入约10亿美元研发新的癌症和流感疫苗。

肯尼迪说：“如果只看我在这方面的记录就说我反对疫苗，这有点反常理。我支持科学。”

肯尼迪还认可麻疹、腮腺炎和风疹（measles, mumps, and rubella，简称MMR）疫苗的安全性和有效性。

他说：“我们建议每个孩子都接种麻疹、腮腺炎、风疹疫苗。”

联邦众议员安迪‧哈里斯（Andy Harris，共和党/马里兰州）是一位医生。他是国会里面为肯尼迪辩护的议员之一。他指出，CDC前主任罗谢尔‧瓦伦斯基（Rochelle Walensky）告诉他，官员们建议所有儿童都接种新冠疫苗，因为如果不这样建议，新冠疫苗将无法纳入联邦免费疫苗计划的保障范围。

“他们声称每个健康的孩子都应该接种新冠疫苗，这不是出于科学方面的原因。”哈里斯说，“这不是（肯尼迪的）责任。”

作为川普政府减少欺诈行动的一部分，联邦卫生官员一直将目标对准联邦医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）计划，其中包括暂停支付57亿美元涉嫌欺诈的联邦医疗保险款项。

肯尼迪表示，官员们发现了“大量联邦医疗补助计划的欺诈行为”，其中包括100万非法移民参与该计划，另外有370万人要么同时在两个不同的州获得联邦医疗补助，要么根据《平价医疗法案》（Affordable Care Act，简称ACA）获得同时联邦医疗补助和联邦保险。

肯尼迪表示，在明年的预算中没有安排资金用于打击医疗保险欺诈，因为《市场诚信和可负担性最终规则》（Marketplace Integrity and Affordability Final Rule）取消了零保费计划，而这类计划中特别容易发生欺诈行为。

联邦参议员比尔‧卡西迪（Bill Cassidy，共和党/路易斯安那州）表示，与平价医疗法案（ACA）相关的欺诈行为依然存在。他援引了自己之前与相关人士的一些谈话，并指出目前缺乏资金打击欺诈行为。

肯尼迪说：“我们依靠《市场诚信和可负担性最终规则》，正在杜绝许多可能发生欺诈的机会。”

肯尼迪表示，重组一个已经有一年多没有开会的特别工作组，已经列入了待办事项清单。

他说，独立小组“美国预防服务工作组”（U.S. Preventive Services Task Force）“20年来一直漫不经心、玩忽职守”。

美国预防服务工作组的任务是决定保险公司必须根据《平价医疗法案》（ACA）承保哪些预防性医疗服务。

联邦参议员约翰‧巴拉索（John Barrasso，共和党/怀俄明州）表示，作为一名医生，他多年来一直遵循工作组的建议，他质疑工作组在哪些方面玩忽职守。

肯尼迪拒绝提供具体例子，但他表示，该小组的工作受到一些方法论的指导，而这些方法论存在局限性，官员们正在努力解决这些问题。

自2025年3月以来，美国预防服务工作组一直未召开会议，部分成员的任期已届满。肯尼迪表示，他计划吸纳“目标明确”的新成员，并表示一些在过去代表性不足的专业领域将会在今后得到进发展。他还表示，开会的频率将会比以往更高。

肯尼迪计划重组一个独立委员会———疾控中心疫苗咨询小组（CDC vaccine advisory panel），然而该重组计划遭到搁置。此前一名联邦法官在3月份裁定，卫生部长在任命新成员时没有遵循适当的程序。

肯尼迪在听证会上表示，他从该委员会撤换成员以及随后选择新成员的决定都得到了白宫的批准。

为了降低药品价格，川普政府已经与十几家制药公司达成协议。

肯尼迪说：“我们与16家最大的制药公司谈判，达成了最惠国药品价格协议，这样美国人购买同样的药物时，不再比其它富裕国家的人们支付更多的费用。”

这些协议尚未公开，也未提交至国会。

包括联邦参议员杰夫‧默克利（Jeff Merkley，民主党/俄勒冈州）在内的几位联邦参议员表示，他们希望对这些法案进行审查。

“如果与大型制药公司达成的这些协议真的给美国人带来这么多好处，那么我们应该能够看到他们做出了哪些承诺。”联邦参议员伊丽莎白‧沃伦（Elizabeth Warren，民主党/马萨诸塞州）说道。

肯尼迪反驳说，“这些协议包含专有信息和商业秘密”，并援引了已经由国会通过并由时任总统乔‧拜登（Joe Biden）签署的《降低通货膨胀法案》（Inflation Reduction Act，简称IRA，2022）中的一项条款。◇

原文：7 Takeaways From RFK Jr.’s Appearances Before Congress 刊登于英文《大.纪.元;时报》。

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