【大.纪.元;2026年06月30日讯】（大.纪.元;记者李芳编译报导）美国联邦医疗保险（Medicare）俗称红蓝卡，将自7月1日起首次通过一项临时试点计划（Medicare GLP-1 Bridge），为符合资格的受益人提供减肥药物GLP-1给付保障，让长期因价格过高而无法负担的部分老年人，以每月50美元取得相关药物。

依据2003年法律，Medicare原本不得支付单纯用于减肥的处方药。不过，美国联邦医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）利用示范计划权限推出Bridge计划，作为川普（特朗普）政府去年11月与礼来药厂（Eli Lilly）及诺和诺德（Novo Nordisk）达成降低GLP-1药价协议的一部分。

预计约有300万名投保Medicare Part D的受益人符合资格，可使用包括Wegovy和Zepbound在内的药物。

值得注意的是，这项新措施并非全面开放。申请人须经过事前授权（prior authorization），且资格门槛高于一般减肥治疗标准，例如身体质量指数（BMI）须达35以上，或BMI达27以上，且伴随糖尿病前期、未控制高血压等相关疾病。

换句话说，不包括只想改变体形而保持美观的减肥者，而是为那些有健康风险的红蓝卡持有人推出的试验性计划。

此外，每月50美元自付额并不计入Medicare Part D年度自付上限，而该计划目前仅规划实施至2027年底。医界担心，若计划届时未获延长，患者停药后可能出现体重反弹及相关疾病恶化等问题。

据相关报导引述医师指出，GLP-1药物对老年患者具有特殊风险。由于年长者本身容易流失肌肉，服药后若再因食欲下降导致蛋白质摄取不足，可能增加营养不良、肌肉流失、跌倒及失能风险。

因此，医师建议在处方前应评估患者的饮食、运动、消化功能及既有用药情况，并搭配阻力训练与充足蛋白质摄取，以降低副作用并维持身体功能。

此项临时计划将于2027年年底到期，为期18个月。

责任编辑：叶紫微#