多年来，神经眼科医师拉尼．巴尼克（Rani Banik）每天早上醒来都会感到眼后剧痛。她说：“感觉每天都像被冰锥扎了脑袋一样。”

她曾咨询顶尖的头痛专家，尝试过所有能找到的偏头痛药物，但都无济于事。直到四十岁出头，她才发现了营养和生活方式改变的力量。透过调整饮食、服用针对性的营养补充剂以及控制压力，她最终摆脱了头痛的困扰。

如今，她的专业和个人经历都影响着她治疗患者的方式。偏头痛、干眼症和与年龄相关的视力问题看似毫不相干，但它们往往透过共同的途径相联系，而且一些微小的日常习惯就能带来巨大的改变。

偏头痛、干眼症和光敏感之间的关键连结点是三叉神经（Trigeminal Nerve）。

这条神经有三个主要分支：眼支、上颚支和下颚支。这些分支分别支配前额和眼睛、脸颊以及下颚的感觉。当角膜表面干燥时，会刺激神经末梢并将讯号传递至脑干。这不仅会引起不适，还可能启动与偏头痛和畏光相关的疼痛通路。

除了神经通路外，肠道微生物组也在偏头痛和干眼症的易感性中扮演关键角色。

巴尼克医师指出，当压力或其他风险因素损伤或增加肠道通透性时，微生物病原体可以进入血液，引发全身发炎。这种发炎会透过氧化压力和神经源性发炎加剧偏头痛。

肠道菌丛失调引发的全身性发炎会影响免疫反应，进而影响脑部和眼睛。在眼表，这种发炎可能会破坏泪膜的生成或改变局部微生物群，从而导致干眼症。

为了促进肠道健康，她建议在饮食中加入富含益生菌的食物，例如优格、泡菜或酸菜。

现代生活中，萤幕使用和紫外线 是加速眼部问题的两大因素：

⊙数位萤幕因素

眨眼率降低：长时间使用萤幕会使眨眼率从健康的每分钟 15 到 20 次，降至仅 3 到 5 次，加剧泪膜不稳定和干燥。

炎症加剧：长时间萤幕暴露会增加蓝光敏感性，并可能导致睑板腺、角膜及眼睑边缘发炎。

⊙紫外线防护

与蓝光相比，紫外线对眼睛的损害更为严重。电子萤幕发出的蓝光主要导致眼睛疲劳和不适，而紫外线则能更深入地穿透眼部组织。

长时间暴露在阳光下会导致氧化应激，进而引发表面灼伤、眼白增生、白内障，甚至可能导致黄斑部（即视网膜中心区域) 的病变。

巴尼克医师建议配戴 UV400 太阳眼镜（阻挡波长小于或等于 400 奈米的紫外线），尤其是在晴天上午 10 点至下午 2 点配戴。

干眼症缓解对策

20-20-20 法则：每隔 20 分钟，休息 20 秒，并看向 20 英尺 （约 6 米) 外。

环境管理：使用桌上型加湿器保持空气湿度；避免风扇或通风口直接吹向眼睛。

萤幕位置：将萤幕放置在眼睛水平或略低于眼水平，以减少眼部压力。

蓝光过滤：使用应用程式或眼镜来减少蓝光暴露。

黄斑部富含叶黄素（Lutein）、玉米黄素（Zeaxanthin）和内消旋玉米黄素（Meso-zeaxanthin）等保护性类胡萝卜素，它们充当“内部太阳眼镜”，吸收蓝光和紫外线。由于人体无法自行合成这些营养物质，因此从饮食中摄取这些营养素便至关重要。

巴尼克医师强调采用富含营养的饮食方式，摄取超过 30 种关键营养素，包括 Omega-3 脂肪酸、B 群维生素和抗氧化剂。主要食物来源包括：

深绿色蔬菜： 菠菜、羽衣甘蓝富含叶黄素和玉米黄素。

黄色/橙色食物： 蛋黄、玉米、甜椒富含类胡萝卜素。

β-胡萝卜素： 胡萝卜有助于夜间视力并缓解干眼症。

她建议将这些食物与橄榄油或奶油等健康脂肪搭配食用，以促进吸收。她也鼓励人们遵循她所谓的“21 法则”：每周尝试食用 21 种不同颜色的水果和蔬菜。

一项针对年龄相关性眼疾（AREDS）的研究表明，补充维生素 C、维生素 E、β-胡萝卜素、锌和铜（Copper），可以将老年黄斑部病变（AMD） 的进展风险降低 25%。然而，巴尼克医师强调，补充剂并非全部。戒烟、体能活动、维持健康体重和富含植物性食物等生活方式因素，对于保护视力同样至关重要。

作者简介：布伦登·法伦（Brendon Fallon）曾是《大.纪.元;时报》的记者与摄影师，现为新!唐!人:电视台（NTD）健康节目《Vital Signs》的主持人与执行制作人，该节目专注探讨日常生活中的重要健康议题，串联全面健康的各个方面。

 原文 From Migraines to Macular Degeneration: How Everyday Choices Protect Your Vision 刊于英文《大.纪.元;时报》

 责任编辑：卫泳#