文／黄星若

市面上牙膏种类繁多，几乎都含氟，但真的如广告上所说的可以预防蛀牙吗？牙医师指出，根据实证医学研究，所有年龄层使用的牙膏，含氟浓度必须达到1,000ppm以上才具有预防蛀牙的效果，建议民众依照“221刷牙原则”，建立正确口腔保健习惯。

牙医师公会全国联合会口腔卫生委员会副主任委员黄耀慧表示，含氟牙膏是目前全球最普遍且具医学实证用来预防蛀牙的方法，美国牙医学会建议儿童和成人都应使用含氟牙膏洁牙，关键在于正确使用1,000ppm以上含氟牙膏。

研究指出，1,000ppm以上含氟牙膏可以有效预防蛀牙，是国际间一致强烈推荐的浓度标准。氟化物在医学界中属于位阶最高的证据等级，临床指引都推荐使用氟是有效且安全的预防蛀牙方法，儿童从长牙开始适量使用是安全的。而令人担心的过敏问题，多半来自牙膏中的微量添加剂，不是氟化物本身。

“氟化物会导致皮肤敏感、氟中毒、致癌或增加慢性病风险”等说法，黄耀慧强调，这些多半都是误传，目前并无科学证据显示牙科使用的氟化物会增加癌症或慢性疾病风险。

牙医师公会全联会理事长陈世岳表示，要降低龋齿与牙周病风险，可依照全联会持续推广的“221刷牙原则”，也就是：

．每天至少刷牙2次
．每次至少刷牙2分钟
．使用1,000ppm以上含氟牙膏

他提醒，含氟牙膏浓度虽应超过1,000ppm，但也不宜超过1,500ppm，并建议刷牙后不要大量漱口，让氟化物在口腔中停留较久，以发挥更好的护牙效果。此外，儿童从6个月开始长牙后，就应开始刷牙并使用含氟牙膏。

药师公会全国联合会发言人黄彦儒指出，台湾自2021年7月1日起，牙膏与漱口水已纳入《化妆品卫生安全管理法》管理，产品外包装皆须清楚标示全成分，民众可直接从包装查看氟离子浓度（F−）是否达1,000ppm以上。若民众觉得难以判读，可至社区药局由药师协助选购。

黄彦儒也提醒，部分牙膏中的香料、色素或防腐剂，可能引起敏感体质者不适，若有口腔敏感或其它口腔问题，也可进一步咨询药师或牙医师。

至于儿童牙膏使用量，他则建议掌握“生米粒、生豌豆”原则，测量牙膏正确用量：

．3岁以下儿童：约米粒大小
．3岁以上儿童：约豌豆大小

药师公会全联会理事长林忆君表示，牙齿健康不只影响咀嚼功能，更会牵动消化、营养吸收与整体健康，从小建立正确洁牙与防龋观念，有助于达成80岁时仍保有20颗自然牙的“8020健康同行”目标，提升晚年生活品质与健康状态。

责任编辑：杨正敏#