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牙龈出血 检查出急性白血病
2012-02-17 17:52 中港台时间|2017-01-20 12:43 更新

【大..;2月17日报导】(中央社记者王淑芬高雄17日电)牙龈有出血情形莫轻忽,高雄医学大学附设中和纪念医院今天以1名患者为例指出,不明牙龈出血或血尿合并发烧者经诊断是急性骨髓性白血病,施予化学治疗、骨髓移植已控制病情。

血液肿瘤内科主治医师黄炯棠说,一般急性白血病常见的临床症状以贫血、发烧、全身倦怠、皮下出血瘀青、牙龈出血、血尿或者女性月经量不止的情况最常见,有时也可能是肝脾肿大、牙龈肿大、骨头疼痛或出现皮肤白血病的症状。

1名34岁男性工人因牙龈出血、血尿合并发烧到院检查,发现白血球异常,经转院到血液肿瘤科治疗被诊断是急性骨髓性白血病,经过化学治疗与骨髓移植后,急性白血病获得缓解与控制。

黄炯棠说,白血病的病因复杂,包括放射线、病毒、化学药物、染色体异常、基因突变等多重因素造成不成熟的白血球(芽细胞)不断的增生而且停止分化等情形。

急性白血病通常以化学治疗为主,但是由于复发率偏高,遇到染色体或基因型预后不好的急性白血病,骨髓移植的角色就很重要了;也就是藉由一次高剂量电疗与化疗彻底的杀死异常细胞,然后由干细胞的回输而达到骨髓的重建功能,才能让患者有重生的机会。

不过,上述的治疗方式也相对风险性高,感染、败血症、休克、出血、排斥反应、病毒与霉菌的感染都有可能。黄炯棠说,所以医疗上骨髓移植的无菌设备就变得很重要,也成为医护人员的挑战。

黄炯棠说,高医从1993年完成南台湾首例异体骨髓移植,目前已完成312例移植病例,同时让很多患者获得重生机会。

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