【大.纪.元;2025年06月17日讯】(大.纪.元;记者王晓飞纽约报导)生活在都市的人,一般不熟悉蜱虫,也不会知道被它咬到会有什么后果。最近听说一位年轻的华人朋友被蜱虫叮咬后没有及时治疗,患上了莱姆病,反复高烧,短暂失明,关节肿痛、久治不愈,可能成为困扰一生的问题。还有朋友的父母来美探亲,好心帮助孩子修理后院后被蜱虫叮咬,夏天与家人出游时,在海边不敢下水,因担心叮咬引起的皮疹化脓。还有人,蜱虫进入体内,形成囊肿, 又痒又痛,需要小手术,才能切除囊肿和蜱虫,留下永久疤痕。因此本报专门采访了纽约市卫生局动物源性和媒介传播疾病部门主任莎莉·斯拉文斯基(Sally Slavinski),提醒大家蜱虫的危害性及如何预防蜱虫叮咬,以下是对这次采访的总结。
莎莉(Sally)介绍,在纽约市大多数人感染蜱传疾病并不是在市内得的,因为纽约市大部分地区没有很多蜱虫,多数人是在哈德逊谷、长岛、新泽西等纽约市以外的地方感染。但卫生局通过蜱虫监测知道,史坦顿岛和布朗克斯北部有很多蜱虫,卫生局最担心的蜱虫是黑腿(鹿)蜱(Blacklegged "deer" tick)。黑腿蜱携带引起莱姆病(Lyme disease)、无形体病(anaplasmosis)、巴贝斯虫病(babesiosis)和波瓦桑病毒病(Powassan virus)的病原体。
王后区、布鲁克林和纽约市其它地方也有其它类型的蜱虫,可以携带不同的病原体,但数量不多。它们是孤星蜱、海湾海岸蜱、美国狗蜱和亚洲长角蜱。
以下是这4种蜱虫携带的病原体(纽约市卫生局资料):
孤星蜱(Lone Star tick)常见于纽约州(NYS)和东部其他各州。可传播埃立克体病(ehrlichiosis),并与α-半乳糖症候群(alpha-gal syndrome)(红肉过敏)有关联。
海湾蜱(Gulf Coast tick)常见于南部和大西洋沿岸各州。可传播帕克立克次体病(Rickettsia parkeri rickettsiosis)。
美国狗蜱(American dog tick)常见于洛矶山脉以东地区,包括纽约市。可传播洛矶山斑疹热。
亚洲长角蜱(Asian longhorned tick)常见于纽约州和东部其它各州。尚不知其在美国境内是否向人类传播疾病。
莎莉(Sally)提醒:“任何人被蜱虫叮咬后感觉病了,要马上联系为你提供医疗服务的人。并不是每个人都会因为蜱传疾病而变得非常严重,也不是每个蜱传疾病会让人患上重病,但是总体来说,对于老年人免疫力差的人,得重病的危险较大。总而言之,被蜱虫叮咬后你有新的病状出现,要去联系医生。”
莎莉(Sally)还说:“如果人们在莱姆病早期出现症状但没有得到治疗,有些人可能会出现关节疼痛和关节肿胀。有些人可能会出现贝尔氏麻痹,通常是脸的一侧下垂,因为颅神经功能异常。还有莱姆心肌炎,细菌实际上会影响心脏的肌肉,导致心脏传导阻滞。所以心脏无法有效泵血。当心脏无法有效泵血时,人们可能会感到头晕、晕倒、呼吸急促和心悸。这些情况相当罕见。通常,大多数人会有初始症状并得到治疗。但是,大约每100到200位莱姆病患者中可能有1人会发展成莱姆心肌炎。关节疼痛是比莱姆心肌炎更常见的症状。通常,关节不仅仅是疼痛,而是会肿胀。通常是膝盖或较大的关节会受到影响。这些由初始感染引起的器官或其它组织的损害,可能会持续一生。”
另外一个严重的蜱传疾病是洛矶山斑疹热。莎莉(Sally)介绍:“洛矶山斑疹热,可能是最严重的蜱传疾病之一,即使是健康的年轻人也可能出现相当严重的疾病。洛矶山斑疹细菌会感染你血管内壁的细胞,并损害这些血管。这些血管开始恶化,通常你会看到人们可能会出血,然后因为血管受损,血液无法正常流向器官。所以器官开始受损。人们通常因多个器官同时衰竭而死亡。”
以下是蜱传疾病的体征和症状,帮助你判断自己是否染病(纽约市卫生局资料):
莱姆病:从一个或多个皮疹开始蔓延,看似靶环套靶心(这种皮疹不同于蜱虫叮咬处周围的正常红肿)。发烧、疲惫、头痛、肌肉或关节疼痛,可能出现神经、心脏问题和关节炎。
巴贝斯虫病、无形体病和埃立克体病:发烧、发冷、头痛、肌肉疼痛和疲惫。
洛矶山斑疹热:发烧、发冷、剧烈头痛、肌肉疼痛;手掌、脚掌及脚底的皮疹扩散至全身。如果不及早使用正确的抗生素治疗,可能致死。
莎莉(Sally)介绍,最常见的预防蜱虫叮咬的办法是使用EPA注册的驱虫剂(insect repellent)。这是最简单和最常用的方法。但同样,采取多层次的方法会有更好的保护。
除了使用驱虫剂外,如果你要去有蜱虫的地方,可以穿浅色的长袖和长裤,蜱虫如果跳到你身上更容易被看到。当你回到室内后要尽快洗澡,以去除可能爬在身上的蜱虫。你还可以使用一种叫permethrin的产品。这种产品非常擅长驱赶蜱虫。你不是把它涂在身上,而是涂在衣服和鞋子上。很多做园艺或徒步旅行的人使用含permethrin的产品,效果很好。你如果有户外活动的宠物,许多很好的宠物防蜱产品也可以买到。
莎莉极力推荐民众到纽约市卫生局网站下载放置于钱包的蜱虫ID卡。这是一个资讯丰富的折叠小册子,可以放在你的钱包里,展示不同类型的蜱虫和不同的病原体,以及一些重要的预防措施,有繁体中文和简体中文的版本。
繁体中文版:https://www.nyc.gov/assets/doh/downloads/pdf/zoo/nyc-tick-id-and-removal-card-ch.pdf
简体中文版:https://www.nyc.gov/assets/doh/downloads/pdf/zoo/nyc-tick-id-and-removal-card-sc.pdf
也建议观看这个预防蜱虫叮咬的影片(含如何选择驱虫剂):https://www.health.ny.gov/diseases/communicable/lyme/
当你发现被蜱虫正在叮咬你不可以直接用手去打或捏,是因为你可能会使蜱虫体内的病原体流出进入你的血液而感染。正确的方法如下(纽约市卫生局资料):
使用尖头或细头镊子。找准蜱虫进入皮肤的位置,夹住蜱虫的头部或嘴部。用力、平稳地向上拉。
将取出的蜱虫冲入马桶,或用胶带包裹并丢进垃圾桶。如果您想将蜱虫带到健康照护提供者处进行鉴定,应将其放入密封袋或容器中,并最好能加入少量医用消毒酒精。不要挤压蜱虫。应尽量迅速、利索地将其清除。
用医用消毒酒精或肥皂和水清洗被叮咬部位和双手。
应留意相关症状。如果您在清除蜱虫或身处蜱虫出没区域后几周内出现皮疹、发烧或类似流感症状,应前往健康照护提供者处就医。清除了附着在身的蜱虫后,应考虑与健康照护提供者联络,特别是如果您到过莱姆病的常见地区。您的健康照护提供者可能会开具单剂多西环素(doxycycline),以预防感染。
建议去纽约市卫生局防蜱虫叮咬的中文网页了解更多知识:https://www.nyc.gov/site/doh/health/health-topics/ticks.page?article=collapsible6
责任编辑:陈玟绮


































