【大.纪.元;2026年03月03日讯】（大.纪.元;工商记者曾莲采访报导）椎间盘突出一定要开刀吗？如果不想手术，还有没有其它选择？近年来，“脊椎减压治疗”成为不少腰椎病患者关注的保守疗法。它真的有效吗？适合哪些腰椎问题？

纽约脊椎神经医师林焯然（Sophia Lam）表示，脊椎减压是一种完全非侵入性的治疗方式，不需要开刀，主要透过牵引与关节松动等方式，帮助降低椎间盘压力，促进修复。

脊椎减压是一种建立在生物力学与细胞代谢原理上的保守治疗方式，“改善椎间盘营养交换”是脊椎减压最关键的生理机制。

椎间盘属于无血管组织，没有直接血液供应，它的营养来源，如氧气、葡萄糖、水分等完全依赖扩散作用。

当脊椎活动，或透过牵引、减压时，椎间盘内会产生周期性的压力变化，当压力降低时，水分与营养进入；压力增加时，代谢废物排出。这种“压缩—放松”的循环，就像海绵吸水再挤出水一样。更好的营养交换，就能让椎间盘细胞更健康、水分更多、恢复力更强。

脊椎减压的核心目的，是降低椎间盘与小面关节的压力。常见适应症包括：

1️.椎间盘突出或膨出
椎间盘突出或膨出是最主要的适应症。当椎间盘向外突出压迫神经根，可能出现：坐骨神经痛、下肢麻木、刺痛或无力等症状，减压能降低椎间盘内压，减轻对神经的压迫。

2️.退化性椎间盘疾病
随着年龄增长，椎间盘会逐渐脱水、塌陷，弹性下降，引发慢性下背痛。减压有助于改善椎间盘内环境，缓解疼痛。

3️.小面关节症候群
脊椎后方的小面关节承受过多压力时，也会引起疼痛。减压能帮助降低关节负担。

4️.慢性机械性下背痛
在没有脊椎不稳定的前提下，减压可作为保守治疗的一部分。

林医师提醒，有些状况通常不建议进行脊椎减压，包括：严重骨质疏松、脊椎骨折、肿瘤或感染、马尾症候群（属于紧急医疗状况）。进行减压治疗前必须由专业医师评估，确认安全性。

治疗范围：脊椎矫正、关节钙化性肌腱炎、颈因性头痛、头晕、椎间盘突出、坐骨神经痛、膝关节疼痛、手脚麻痹、运动伤害、车祸后遗症、中风复健及头、颈、肩肘、腰背疼痛。
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责任编辑：李佳◇