【大.纪.元;2025年11月17日讯】（大.纪.元;工商记者曾莲采访报导）脚踝扭伤看似小事，但若处理方式不正确，往往让肿胀更严重、伤情更持久。临床上，很多人受伤后会急着热敷、推拿，甚至寻求针灸，认为越快处理越好。然而医师提醒，扭伤有不同阶段，并非所有时间都适合针灸。
一名韩国少年踢足球受伤，脚踝肿得有两颗网球大，家属希望立刻针灸，医师却要求“暂缓”，原因是什么呢？
这名少年受伤后没有第一时间就医，直到肿胀明显、皮肤绷紧才到诊所。坤德中医诊所的桂阳医师评估后发现，少年的脚踝虽然肿得惊人，但已不是持续扩大的“急性期”，而是进入血肿吸收的阶段。若在肿胀刚开始形成时就针灸、推拿或拔罐，反而可能加重出血，造成二次伤害。
桂阳医师出身名医世家，师从多位名医，是一位资深中医针灸师，专长于调整脊柱、肌肉、关节和各种运动伤害的治疗。鉴于少年的伤情，桂医师让他一周后再来。一周后，桂医师采用针灸、艾灸及手法治疗，马上就消肿了，患者对中医赞佩不已。
扭伤后并不是越早针灸越好，而是要看受伤进展到哪一个阶段，然后对症治疗。一般来说，扭伤可分为三个阶段：
1.急性期（1～3天）：
刚受伤时属于“急性期”，大约持续1～3天，肿、热、痛明显，局部微血管正在破裂、出血正在形成。
这时候最重要的是控制肿胀与止血，须以冰敷、抬高患肢、避免负重为主，不能热敷、用力推拿，也不适合急着针灸或拔罐。许多人在这时热敷或按摩，结果隔天肿得更厉害，就是因为在急性期做了错误处置。
2.次急性期（3～7天）：
这一阶段肿胀开始下降、瘀血渐渐被吸收，进入“次急性期”。
这时身体已停止大量出血，修复机制开始启动，比较适合介入针灸、艾灸或温和热疗，以促进循环、加速组织修复。这名韩国少年接受治疗时，刚好落在这个阶段，因此一次治疗后肿势明显改善。
3.恢复期（1～6周）：
这个阶段肿胀改善，但可能走路不稳、容易再扭到。
这阶段可能持续1～6周，疼痛虽然减轻，外观上看起来似乎已痊愈，但韧带与关节结构仍在修复中，走路可能不稳，如果没有搭配肌力与稳定度训练，很容易再次扭伤，最后变成慢性脚踝不稳。
许多人扭伤后选择贴药布、热敷或按摩，但若处理不当，不仅可能延长修复时间；更严重的是，病情可能并非单纯扭伤，而是韧带撕裂、关节半脱位、骨裂或骨折，若只靠热敷和推拿，会延误就医。
如果出现以下情况，建议尽速由医师评估：
1.肿得很快、范围扩大
2.无法承重或走路跛行
3.明显瘀青、皮肤紧绷
4.夜间痛到睡不着
5.超过三天仍没有改善
必要时应安排X光或超音波，确认有无韧带或骨头受伤，再决定后续治疗方式。◇
坤德中医养生轩是一家遵循传统养生智慧的中医诊所，秉持“大医精诚”理念，以“为受苦于伤病中的人们调养身心灵、治疗病痛”为使命，采用望闻问切、中药、针灸、艾灸、拔罐、推拿、药膳等综合疗法，提供个人化治疗方案，标本兼治，效果显著，赢得了患者的信任。
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