《印度儿科学杂志》（Indian Journal of Pediatrics）记录了一个案例：一位5岁幼稚园女孩出现持续三个月的情绪爆发、攻击性和固执行为。表面上，她似乎患有注意力不足过动症（ADHD），但实际上，她的行为反映的是创伤带来的影响。这名女孩的家庭正承受失业与冲突压力。

研究显示，童年创伤与不良经历不仅会增加ADHD的风险，还可能加剧症状并延续至成年。因此，在探索治疗方案时，应考虑孩子的生命经历，帮助他们重建安全感，而非仅聚焦行为或药物。

“创伤与ADHD之间绝对存在联系。”伦敦精神病学诊所精神科医师萨穆尔·彭努图赖博士（Samuel Ponnuthurai）指出。

创伤会干扰大脑发育与认知处理，导致注意力、冲动控制与情绪调节的失衡。这些变化会在大脑中留下长期印记，使 ADHD 的症状更加明显。

经历创伤的儿童倾向于形成“负面记忆偏差”，即更容易记住不好的经历。这种倾向加剧压力与情绪反应，使他们更难集中注意力。彭努图赖博士补充说，逆境经验会使人长期停留在“战斗或逃跑”（fight-or-flight）状态，更容易被压力触发。

ADHD具有高度遗传性，父母与孩子同时出现ADHD特征的情况并不罕见。这会使家庭互动更加困难，持续的争吵、误解与情绪冲突可能形成恶性循环。

创伤的形式多样，既可能来自重大事件，如亲人死亡或目睹暴力，也可能源于看似微小的情境——如在学校受到严厉批评、被父母呵斥、排斥或欺凌。孩子经历的不良事件越多，发展出ADHD症状的风险就越高。

创伤专家帕特里夏·沃尔比（Patricia Worby）指出：“只有透过全面了解一个人的历史与经历，才能确定 ADHD 症状是否与创伤有关。”

她认为，传统的诊断方式过度聚焦于症状，忽略了内在心理与环境因素。

创伤知情疗法（Trauma-Informed Therapy）强调在治疗中重建安全感。治疗不仅包括药物与心理辅导，也可整合身体导向、社交互动与职业训练，协助患者从根本改善情绪与行为。

在那位5岁女孩的案例中，治疗团队采用创伤知情方法，强化亲子连结，鼓励母亲“拥抱、互动、提问、阅读与交谈”——这被称为“HEART”策略，有助于建立安全感并改善行为反应。

沃尔比也强调，身体导向（Somatic）治疗如呼吸训练、瑜伽、眼动身心重建法（EMDR）或躯体体验（Somatic Experiencing）能帮助孩子释放创伤记忆，恢复对身体的信任。“我们应教导孩子透过具体技巧来逆转创伤反应，恢复身体的安全感。”她说。

此外，社交媒体放大了儿童在成长中的比较与焦虑，使神经系统更易失调。沃尔比建议，孩子需要的是真实、人际互动的关系与支持性社群，如体育俱乐部与志愿活动，以建立归属感与稳定性。

彭努图赖博士指出，治疗不仅应聚焦困难面，也要发掘 ADHD 患者的优势。“在不同的生活领域中，将 ADHD 的适应能力与优势结合，才能找到真正的平衡与解决方案。”

作者简介：泽娜．勒鲁（Zena le Roux）是一位健康记者，拥有调查性健康新闻的硕士学位，同时也是一位认证健康与营养教练，专长于功能性营养学。她接受过运动营养、正念饮食、内在家庭系统及多重迷走神经理论的训练，目前在私人诊所执业，并担任英国某健康学校的营养教育者。

原文 ADHD May Be Linked to Trauma, and How to Treat It 刊于英文《大.纪.元;时报》

责任编辑：卫泳#