一位中年男子张文勇（化名）经常牙痛，看牙医拔了几颗牙。有一次他问中医：“你们中医有看牙科吗？”台湾桃园慈航中医诊所医师李应达告诉他，中医看病是整体调理体质，每一科都会看。经过诊断后，李应达给他开了三剂中药。三天后复诊，张文勇说：“现在只剩一点点痛了，我不知道中医治牙痛这么神奇，以前冤枉拔了好几颗牙。”

如果牙周病反复发作，原因或许不只是口腔卫生，而是内脏能量的失衡，这时候除了看牙医之外，中医调理体质往往会收到更好效果。李应达对大.纪.元;表示，中医治疗牙周病的成功案例有很多，八九成的患者都可以治好。

牙周病是指支撑牙齿的组织发生发炎和感染，症状包括牙龈肿痛、出血、口臭、牙龈萎缩、牙齿松动等，也称为“牙龈疾病”。如果不接受治疗，牙龈疾病会持续恶化，最终可能导致牙齿脱落。

那么西医和中医分别怎么看待牙周病的成因呢？西医将牙周病分为两大类型：

牙龈炎：牙龈炎是牙龈疾病中最轻微的一种，表现为牙龈红肿、触痛，且更容易出血。

牙周炎：由未治疗的牙龈炎进一步发展而来，会在牙龈与牙齿之间形成牙周囊袋，并伴随齿槽骨流失。若病情加重，牙周袋加深、牙龈萎缩，骨质流失更严重，最终导致牙齿脱落。

中医将牙周病主要分为“实火”和“虚火”两种。如果是吃辛辣烧烤等外因引起的发炎，称为“实火”；如果是因为身体虚弱引起的发炎，则称为“虚火”。

⊙实火

症状：牙龈红肿、溃疡、出血、口臭或牙痛等，但牙齿无松动。

多因嗜食烤、炸、辣等重口味食物，导致胃中积热，上炎灼伤齿龈；若再加上口腔卫生不良，细菌滋生，便引发牙周组织发炎。患者有时会有口腔溃烂、口臭、易口干以及便秘等症状。

治疗上主要以清热败毒，消肿止痛为原则。

⊙虚火

症状：牙龈暗红、萎缩、牙齿松动或脱落，可能伴随着腰酸、头晕、盗汗等其它症状。

常见于体质虚弱者，如慢性病患者、年长者；亦可能因过劳、熬夜、压力大导致抵抗力下降，长期下来会演变成肾虚。患者多有失眠、眼睛干涩、腰膝酸软、嘴唇干燥等症状。

中医有“肾主骨，齿为骨之余”的理论，认为牙齿是骨骼的外显，牙齿健康与肾功能息息相关。对于肾虚的牙周炎患者，需要服用补肾的中药调理体质。

李应达中医师对大.纪.元;表示，治疗“实火”型的牙周病通常使用中药“清胃散”。清胃散有至少700年历史，一直广泛用于治疗胃热证引起的牙周病、口腔溃疡等疾病。

最近一项研究鉴定清胃散治疗牙周病的生物活性成分，发现清胃散当中的阿魏酸乙酯、原儿茶酸甲酯和槲皮素等成分能够显著降低发炎因子。

李应达举例说，他的妻子每当牙周病发作时，都会服用清胃散缓解，以至于她出差时都要随身携带清胃散备用。

他还谈到有时会根据情况，进行一点变通，如清胃散中加入少许温暖胃肠的中药，效果也很好。他举例说，上面提到的张文勇病例，以及他女儿的牙周病就是这样处理的。张文勇服药三天后牙痛大减，他六岁的女儿服药十分钟后牙痛就消失了。

他解释说，清胃散是清热方剂，性寒，加入少许温暖胃肠的中药，是为防患者胃肠受寒不适。

英国剑桥市的“荣大夫诊所”所长、中医师舒荣告诉大.纪.元;，治疗牙周病除了服用中药，同时还可以配合针灸进行治疗。

根据中医的经络理论，内脏的能量循行路线称为经络，经络上具有治疗作用的点就是穴位，针灸或按摩穴位可以治疗相应脏腑或经络循行部位的疾病。上牙龈属胃经，下牙龈属大肠经，常用治疗牙周病的穴位包括大肠经的合谷穴，胃经的内庭穴等。如果是身体虚弱导致的牙痛，还需要配合健脾补肾的穴位，以增强免疫力。

舒荣表示，治疗实火的牙痛，中医一般治疗一天或几天内就可以控制，治疗虚火的牙周病，中医不仅可以控制症状，还可以进行固本治疗，减少复发概率，但疗程较长，因人而异。

在自我保健方面，舒荣推荐患者自行按摩以下穴位：

合谷穴：位于手掌虎口处，拇指和食指并拢时的最高峰位置。

内庭穴：足背第二和第三跖骨结合部前方凹陷处

涌泉穴：将脚趾稍微弯曲，脚掌前三分之一的凹陷处。

合谷穴、内庭穴可以改善牙龈发炎症状，涌泉穴是肾经的第一个穴位，尤其适合身体虚弱的患者，可以促进全身气血循环，提升免疫力。

按摩方法：合谷和内庭穴每个穴位按揉5分钟，按压时必须有酸胀感才会有效果。涌泉穴建议在每晚睡前以旋转按揉方式进行，左脚和右脚上的涌泉穴皆须按摩100次。

除了按摩穴位之外，舒荣也介绍以下4种古代流传的护齿方法：

1. 盐水漱口

早晚及饭后用盐水漱口，这是一种流传数千年的护齿方法。

盐是一种天然消毒剂。用温盐水漱口可以减轻炎症，促进口腔伤口愈合，并缓解牙痛。可以将半茶匙盐加入8安士温水中。漱口30秒，然后吐出。

2. 咀嚼食用核桃

每天清晨咀嚼三枚核桃，细嚼慢咽，有补肾固齿的作用。根据古书记载，这个方法不仅使牙齿坚固，年老而齿不落，还能延年益寿。

3. 咀嚼丁香

古代一些患有口臭的朝廷官员，在觐见皇帝之前会咀嚼丁香，丁香不仅可以消除口臭，还可以杀灭口腔内细菌，缓解牙痛。

动物研究结果表明，丁香提取物丁香酚能减轻牙周病的发炎，并可以改善牙周病引起的齿槽骨流失。

4. 按摩牙龈

另一种传统的护齿方法，是在洗脸时用食指上下旋转按摩牙龈，有助排除牙龈沟及牙周袋分泌物，还能改善牙龈内血液循环，提高牙周组织抵抗力。

一项动物研究也证实牙龈按摩能够改善牙龈微循环，对血液循环不良的老年人可能有较大帮助。

舒荣还提供了两则食疗方，以帮助牙周病患者改善病情。

1. 实火型：绿豆皮蛋大米粥

配方：绿豆100g，皮蛋或咸鸭蛋2个，大米60g。

做法：将大米和绿豆用清水洗净，将皮蛋切成小块，加水同煮，直至大米、绿豆煮烂，粥变黏稠，加适量盐调味即可食用。

皮蛋是用石灰、米糠等材料腌制而成的鸭蛋，中医认为具有清热解毒的作用。如不喜欢吃皮蛋，或者是身体不适合吃皮蛋，可用咸鸭蛋代替。

绿豆富含蛋白质，膳食纤维及多酚等植物化学素，亦具有解毒作用。

2. 虚火型：绿豆皮蛋大米加味粥

配方：绿豆100g，皮蛋或咸鸭蛋2个，大米60g，淡菜50g、干生蚝50g或鸭肉100g或猪肉100g（任选一种）。

做法：肉要切成小块，先加调味品腌制半小时。去除腥味后，再和其它食材一起煲粥，方法与绿豆皮蛋大米粥相同。

舒荣强调，牙周病患者不要仅自行调理，建议及时求医，以免贻误病情。@◇

责任编辑：张晓慧#