脱发可能是所有人到了一定年龄都绕不过去的问题。这个系列的文章旨在帮助你更好地评估自己掉发的原因，并对可能的解决方案有一定的了解。

在中国的古代传说中，盘古开辟了天地，他的肌肉化为了土地，血液变成了江河，他呼出的气变成风云，而他的皮肤和毛发，最终化为了大地上的花草树木......

巧合的是，从中国传统医学的角度看，头发对于人体，正像从土地中生长出来的植物。

“人体就是一个小宇宙。”位于英国剑桥的荣大夫中医诊所院长、认证中医师舒荣比喻。西医往往将人体看作机器，而在中医看来，人体是一个有生命的生态系统。一个部位出现异常症状，也许意味着更深层的部分出现了问题。

舒荣告诉《大.纪.元;时报》，“中医治疗脱发，不仅仅是让你有更多头发，而是要解决你的根本问题。”因此脱发治疗后往往得到意想不到的良好效果。她和其他中医师也看到，有越来越多的西方人选择求助于中医替代疗法。

中医将脱发患者的病因归结为以下几类：

1. 肾精不足：先天基因原因

脱发和肾脏有什么关系？

和西医不同，中医所讲的“肾精”，并不是指肾脏的功能，而是指父母给后代的最初始的遗传密码。

“肾精可以看作孩子出生时父母给的一笔财富，它可以演化出生命的原动力。”舒荣表示。随着成熟到衰老，肾精被逐渐消耗——当人40岁以后，肾精就剩下一半了。

“肾精是否充足，从头发可以最直观看出来。”舒荣说。风华正茂的年轻人，头发自然散发盈盈光泽，像绸缎一样。而有的老人天生发量较多，又注重保养，乍眼看去，比同龄人年轻十岁甚至二十岁，但其头发却不会有年轻人的那种光泽。

中医认为长头发的最基本的营养是气血，它就像植物生长所需的最基本条件，比如空气、泥土、雨水。而肾精对于人体，舒荣比喻：“有点像植物生长所需的特殊元素，比如土壤中的养分。在它的支持下，植株整体才有活力。”

雄性秃，以及天生就头发稀疏、发质差等，属于由家族遗传主导的脱发。天生体质不好的人，就像是地上本来的土养份不足，因此植物不容易长好。

“雄性秃这种由基因主导的掉发是最难治疗的。”台湾翰鸣堂诊所中医师周宗翰告诉《大.纪.元;时报》。人若先天肾精不足，就无法持续演化足够的肾气，毛囊失去了肾气的支持，会逐渐萎缩。因为肾精亏虚，这类病人往往伴有其它症状，比如皮肤稍粗糙、下眼睑暗沉、雄性荷尔蒙过多而导致头发油腻等。

除了中年甚至青年时开始出现雄性秃症状，肾精不足的脱发也容易发生在没有雄性秃问题的老人身上，这是因为衰老导致肾精减少。

有一位70多岁的老人，因为腿脚疼痛前来问诊。舒荣发现他的血液循环不好，肾精比较亏虚。舒荣通过针灸、中草药等传统中医疗法，去补充他的肾精。患者的女儿发现，老人腿脚疼痛改善的同时，竟然长出了一层新的头发。

2. 气血虚：身体的取舍

植物需要的养分和水等，就是中医所说的气血。足够的气血，才能支撑和滋养头发，“水土不平衡，植物就很容易不健康或死掉，人就会掉头发。”澳大利亚墨尔本中医诊所的黄姿雅医师常跟西方病人做类似的解释。

在传统中医看来，人体存在着看不见的经络系统，它们就像是贯通人体的一根根管道，能量在这些通道中运转，负责向全身输送气和血。中医讲的“气”，是构成生命的能量，而补充身体营养的物质被称为“血”。

大手术或癌症化疗后、大病后、产后，人们普遍会经历时间较为集中的大量脱发，即大量头发集中进入休止期而出现的脱发。这是因为这些变故会让身体失去大量气血，从而影响了头发。

这与西医对于休止期脱发的原因理解很相似：人体面对生理上的巨大变化和压力时，能量会优先到最需要的地方（心脏、大脑、肾脏等内脏器官）去维持最基本的生理功能，因此头发就被牺牲了。

“人体的状态不好时，就像秋天来临。” 舒荣说。气温下降，雨水减少，植物选择把营养送回根部，树叶会枯萎凋落，“我们的身体是非常聪明的，它知道如何去调配能量。”

从某种程度上说，脱发是身体健康出状况的反应。舒荣强调，脱发时，不应该只想保护头发，而是应该找到脱发的原因——不针对脱发的根本原因进行治疗，效果不佳。

中医认为，乳汁和血液相通，所以母亲不只是在产后，在哺乳期间也容易掉发。新妈妈们需要补血补气来改善掉发。

“来找我看产后掉发的人很多。”黄姿雅说。一名32岁的妈妈，生产时大出血，出院后一直掉头发，发量大大减少，奶水也不多，常常头晕。黄姿雅每星期为她针灸一次，让她每天喝一杯用红枣、黑枣和龙眼熬煮的茶，并多吃富含铁和补血的食物（比如红肉和深绿色蔬菜）。“一个月后，这位妈妈的掉发就停止了，3个月后，发量跟之前一样了。”

人们普遍知道，化疗过程中患者会经历严重的副作用，包括头发掉光，但舒荣讲述了一个化疗却不掉发的案例。这名患乳腺癌的中年女性在化疗之前和化疗过程中，请舒荣帮助调理身体。与她同组的两名化疗患者吃不下东西，头发也全掉落，她因为有比较好的气血支撑，仍有食欲，头发也没有掉落，在接受化疗的过程中仍能上班。

以上两个原因，肾精不足和气血虚，一般被认为是身体内部的原因，而下面介绍的两个原因，从某种程度上说来自于外部。

3. 湿热：现代不良的饮食

湿热与现代不良饮食习惯密切相关。

吃得太多、太甜、太油腻，身体无法正常消化利用这些食物，就容易出现头发油腻发痒，甚至掉发。

“食物进入身体后，如果无法被正常利用和转化成能量，就会变成垃圾，这就是湿热。”舒荣表示。而湿热这种人体内的垃圾，也使头皮这片生长头发的土地变得又湿又热，植物的根被裹在又热又粘的淤泥中无法呼吸，便难以生存，脱发随之发生。

黄姿雅介绍了一个比较典型的湿热掉发案例。25岁的年轻男士，超重，每每熬夜，饮食不规律，常吃油炸和不健康的食品，近一年来发现头发油腻发痒头屑多，头发变稀疏。

黄姿雅为他一周进行一次针灸，叮嘱他少吃超加工食品和生湿气的食物（乳制品、高糖、高淀粉食物），多吃天然蔬菜水果和能消炎的食物，此外还建议他多运动出汗，尽量晚上10点到11点睡。两三个月后，这位男士的头皮情况明显改善，一年后，发量恢复，体重也持续下降至正常。

4. 血热血瘀：压力太大

压力导致的掉发，主要和中医理论中的“肝”有关联。需要强调的是，就像肾精不是指肾，中医学的“肝”也并非指肝脏这个器官，而是指一个系统。

中医认为肝和人的心情有直接关系。

舒荣将压力情绪比作干热的风，草木会在热浪中失水而干枯。中医认为，情绪烦乱和压力会导致气血运行时淤堵，而形成燥热的火。当这份燥热进入中医所说的血后，就会导致“血热”。因为血液中的燥热比较重，其身体也表现出火相——平时会口渴、皮肤干燥发痒、小便黄、大便干。血热者的头皮，就像是一片焦土，头发较难生长。

血热也意味着血液中的水分不足，导致血液循环不良、血液黏稠，这种情况中医称为“血瘀”，血瘀的人嘴唇和舌头发紫。

除了压力，吸烟和喝酒都被中医认为直接增加身体内的热。

在巨大的压力下，免疫系统异常，还会导致斑秃。

一位30多岁的医学院博士后研究员，因为职业晋升压力和新出生的孩子夜里哭闹，他原本浓密的头发和胡须大片掉落。为了形像，他接受了针对头皮注射类固醇的生发治疗，但是效果不理想。

舒荣使用针灸、梅花针、中药方法来治疗他，三个月后，这名男子的头发和胡子都长出来了。作为研究医学的学者，病人写来感谢信，感叹中医治疗脱发的神奇。

虽然我们介绍了中医认为的几种导致脱发的原因，但要强调的是，“病人的掉发单纯只属于其中一种原因的情况是很少见的”，舒荣表示，人们一般在其它方面也会有问题。在根据病人的各种特征来判定主要脱发的病因的情况下，中医师还会对一些其它的问题兼顾治疗。

舒荣介绍了几种容易寻得且使用简便的中药材，可以煮水冲洗头发或者擦头皮。它们因性质不同，适用于不同类型的脱发人群，人们可以在家自己制作新鲜的外用药液。

1. 侧柏叶

许多中药洗发水都有侧柏叶的成分。侧柏叶可以消减体内的热气，改善血液的燥热，适用的脱发症范围比较广，针对肾精亏虚型脱发、湿热型脱发、体热血瘀型脱发，都有一定疗效。

30克干侧柏叶，或者40克鲜侧柏叶（可以自己收集或者在华人中药材店购买），加水没过药材，煮开30分钟，然后离火放凉到适合洗头的温度。如果头发本身不是很油腻，可以直接用侧柏叶水洗头而不用洗发水。如果头发本身有些油腻，可以先洗干净头发，再用其冲洗。之后直接擦干晾干头发。

2. 花椒

在亚洲食品超市很容易买到花椒。花椒本身属于温性，有助于祛湿，头皮湿气重、经常发痒的人可用花椒煮水洗头。

值得强调的是，花椒有助于将其它药材的药性引入人体，当它与侧柏叶共用时，可以增强侧柏叶的药性，而且它的热性可以平衡侧柏叶的寒性，扩大了侧柏叶的适用人群——侧柏叶本不适合单独给体质寒凉的人使用。有湿热的人，在煮侧柏叶水时不妨加入1克花椒。而一些头发湿气大但是本身热性不大的人，可以在用30克侧柏叶注水时加入更多（最多5克）花椒。

3. 当归

中医视当归为“补血圣药”，通常用于生产时大出血、大手术、有慢性病而掉发的人。当归还可以活血。

5克当归（也可加5粒花椒），加40毫升水，熬煮制成20毫升当归液，过滤。

舒荣表示，也可以按照上面的比例，一次多做一些当归液，然后用冰格冻成冰块，储存在冰箱冷冻区，每次取一块冰，待化成水后擦头皮。

4. 何首乌

何首乌是中医经常推荐用于黑发的药材，它对掉发也有帮助。

对于肾精亏虚导致的脱发，可以用何首乌煮水，擦头皮。具体操作和当归煮水一样。

台湾扶原中医医院中医师罗可雯结合古方，设计了一些中药材茶方和食疗方。“它们接近烹饪茶饮的味道，能融入日常生活，更适合现代人。”罗可雯告诉《大.纪.元;时报》。

对于可能不太熟悉下面这些药材的西方读者，罗可雯建议，先咨询中医师后再服用，“因为中药是有药性作用的”，如果这些药物和自己的体质不适合，“可能会有不好的结果”。

这些食材和草药通常可以在亚洲杂货超市或华人中药材店买到。

【养气当归汤】

气血不足的掉发，毛发细柔，患者有头晕、腰酸、心悸、面色苍白、舌淡症状，适合服用“养气当归汤”。党参6克、黄耆6克、当归12克、何首乌9克、红枣8颗，加入600毫升水中，还可以加入鸡肉或排骨，一起炖煮30分钟。

【百合莲子枸杞茶】

血热型的掉发，患者可能合并情绪烦躁、口干、便秘、舌红症状，可以喝“百合莲子枸杞茶”。百合15克、莲子10克、枸杞10粒、冰糖适量，加水600毫升，以小火煮30分钟，即可食用。

【川芎山楂茶】

血瘀型的掉发，患者伴有头痛、面色暗沉、口唇红紫、舌黯瘀斑症状，可以服用“川芎山楂茶”，活血行气。川芎10克、山楂5枚、黑糖适量，加水600毫升，以文火煮20分钟，即可食用。

除了以上特殊的药材，很多食材也被中医理论认为对头发的生长和健康有帮助。

周宗翰告诉《大.纪.元;时报》，可预防脱发的食材有黑豆、胡萝卜、菠菜、韭菜、香菇、黑木耳。

水果类如黑枣、柿子、桑椹、桂圆、荔枝等，有提升人体气血循环的功效。

当遇到专为掉发而来的患者时，中医师往往会加入梅花针治疗，为的是尽快看到生发效果。

梅花针的针头有7枚小针，它们分布的形态如梅花，又称七星梅花针。

“用梅花针敲打头皮，就像给植物松土，使更多气血流向发根，同时也让热气和湿气从头皮散出来。”舒荣介绍。

她强调，对于本身气血亏虚、肾精亏虚而导致脱发的人，还要配合汤药和饮食，只靠单一的敲打来调动气血，效果并不理想。

西方世界可能并不了解梅花针，一些人熟悉的是微针。两者在生发的机制上有相似之处。

微针也称皮肤针、真皮滚轮，原理是通过给皮肤浅层造成轻微的组织损伤，促使身体释放生长因子来促进修复，从而激发毛囊的活力。除了在诊所中接受这种治疗（比如作为注射生长因子之后的步骤），很多脱发症患者自己也在家中使用。

西班牙马德里拉蒙·卡哈尔大学医院皮肤科医师、毛发疾病研究员大卫·萨塞达·科拉罗（David Saceda-Corralo）在接受《大.纪.元;时报》采访时，对患者自行使用微针在家治疗持保留意见。他表示，微针作为家庭设备，“是一个有风险的选择”，可能会在头皮上留下疤痕，或导致更严重的问题。

国际毛发修复外科协会会员、安德森头发中心头发移植外科医生杰瑞米·韦策尔（Jeremy Wetzel）告诉《大.纪.元;时报》，自己不会反对这种做法，但是患者需要非常小心地使用。

他建议：“第一，你不要刺得太深。”网络上很多1.5毫米的微针受到追捧，“我认为这太多了，太深了。”他建议使用0.5毫米的长度，“让出血点只有一点点，而不是很多血，只是一点点红肿。”此外，他叮嘱不要太频繁地这样做，最多每周一次，或者更少，比如两周一次，给身体组织足够的时间来愈合。

罗可雯建议，平时在家多做穴位按摩，每日用指腹按压以下穴位30次，刺激毛发生长。

百会穴：位在两耳尖直直往上的头顶中央，能够安神、明目、醒脑。

四神聪穴：位于百会穴前后左右各一寸的四个穴位，可安抚神志、耳目聪明。

神庭穴：位在额头正中间从发际直上0.5寸，能安神、通窍、清热。

本神穴：位在神庭穴往外三寸的两穴，可宁神、祛风、舒筋。

角孙穴：在将耳朵前折时，耳尖正上方入发际处，能清利头目、通利耳窍。

风池穴：在后颈部头发边缘，两条大筋外侧，能祛风解表、清头目。

周宗翰还提到了两条经络和具体的按摩方法。

督脉：从头顶中线至后背的整条经脉就是督脉，建议用2~5指的指腹，仿梳头动作从前面发际往后面发际来回按摩49次，此脉可以调经通络、醒脑宁神。

膀胱经：膀胱经位在头部正中线旁左右各约1.5寸的地方，按摩方式与督脉一样，可达到清头明目、培元中气的效果。

“西医强调肉眼可见的身体的不同层面，包括细胞、组织、器官，生理系统。”罗可雯说，因此西医会将病人归类于某种疾病，再去针对治疗。

而中医治疗脱发的根本，在于调理人体深层的多种机制。

罗可雯解释，这是因为，中医在治疗病人时，不是只针对某种疾病，“而是注重辨别和调整病人的所有不正确症状”，从而整体提升人的健康。因此，脱发作为症状之一，也会被一起解决。

舒荣表示，西医治疗脱发的一些方法，其实也同中医对脱发的理解相呼应。比如用激素类物质调整内分泌，外用或者内服药物促进毛囊的血液循环，还有使用一些消炎的药物，来改善身体的炎症。

她讲到，中医来源于道，“中国古老的道，是让人回归人的本源。”而中医的所有治疗，也是以不伤害人的身体和寿命作为前提，最终达到让身体重归平衡的目的。（未完待续）

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责任编辑：林采枫