【大.纪.元;2025年08月28日讯】专家警告，体内铁质一旦累积就很难清除。铁质与其它必需矿物质一样，只有在适当范围内才有益健康——过低导致缺铁性贫血，过高则会危害心脏、肝脏与关节等器官。

我的朋友玛莎（Martha）患有铁超载症（血色素沉着症），需要定期捐血治疗。她说：“越接近捐血时间，疲倦和关节疼痛就越明显。”这源于铁质在器官中的沉积。同时她还出现一些认知困难和情绪相关的症状，如急躁易怒、容易哭泣等，这是铁质在大脑累积造成的。

每次捐血后，铁质水平下降，她的症状便立即得到缓解。医生建议她每月捐血，因此她不断经历着症状恶化与改善的循环。

美国约有1,600万人患有不同程度的铁超载症。最常见原因是遗传性血色病，导致人体吸收过多铁质并在器官中沉积。若不及时治疗，会损害器官功能。

美国国立卫生研究院指出，铁超载症状可能潜伏多年，通常40岁后开始显现，包括：
．疲劳或虚弱
．性欲减退或勃起功能障碍
．关节疼痛，尤其是手部和膝盖
．肝附近的腹部痛
．皮肤变色，呈现古铜色、灰色或金属色

这些症状若被忽视，可能进一步发展为严重并发症。

若不及时治疗，过量铁质会在全身器官累积，造成以下健康风险：

肝脏：沉积可导致肝硬化、增加肝癌风险，最终可能肝衰竭。

内分泌系统：累积在腺体中，提升糖尿病和甲状腺功能低下风险。

心脏与血管：铁质沉积损害心肌，可能导致心脏衰竭；过量铁质引发氧化反应，使男性心脏病发作风险约为一般人的两倍。

肠胃：高剂量铁补充剂易引起恶心、呕吐、腹泻和腹痛。

大脑：铁质可穿越血脑屏障，产生自由基，导致脑部组织受损。研究显示，铁质累积者记忆力衰退更快，还会加速阿兹海默症相关病变。

早期治疗预后良好，但治疗不足或延误会降低存活率。

静脉放血术是主要治疗方法，通常透过定期捐血实现。初诊时医生可能要求每周1至2次，持续数月，然后减少至每1至3个月一次，最终每年1至2次。放血治疗能预防并发症，但对已出现的肝硬化或糖尿病等损害，则无法逆转。

玛莎确诊前就有定期捐血的习惯，每次捐血后都感觉身体好转。她的这个善举，在病情严重到需要就医之前，已经帮助她控制多年。

对于无法接受放血治疗的患者，可使用螯合剂——一种能与铁质结合并透过尿液排出的药物，但效果不如放血治疗。

官方建议：美国国立卫生研究院表示，患者应保持健康均衡饮食，无需特别限制铁质摄取，因为饮食调整的效果远不及放血治疗。

血液学家丹尼尔·兰道（Daniel Landau）医师同意这个观点，认为大多数血色病患者无需完全避免含铁食物，适量食用牛排和绿叶蔬菜是可以的。

但他提醒患者应避免食用生的或未充分煮熟的贝类（可能引起严重感染）、含铁和维生素C的补充剂（维生素C会增加铁质吸收），以及饮酒（安全饮酒量未知，建议完全避免）。

专精于血色病的自然疗法医师埃里克·刘易斯（Eric Lewis）告诉《大.纪.元;时报》，“在保持均衡饮食的基础上，适度减少高铁食物是合理的。”他指出，动物性食物中的血红素铁更容易被吸收，因此可考虑适量减少。但他强调平衡很重要，极端避免某种食物可能导致其他营养缺乏。

刘易斯医师推荐三种可能有助排铁的天然补充品：

．姜黄：含姜黄素，小白鼠实验显示能减少细胞铁质并缓解发炎。
．奶蓟草（Milk thistle）：具保肝抗炎作用，临床试验显示能减少铁质吸收。
．茶类：绿茶及红茶的多酚能结合铁质，抑制吸收并减少放血需求。

铁超载不仅限于血色病患者。儿童误食成人维他命可能导致铁中毒，因此成人补充剂应放在儿童接触不到的地方。

成人铁超载的其它原因包括频繁输血、过量饮酒和某些肝病。由于许多非处方维他命都含铁，服用多种膳食补充剂的人可能摄取过量铁质。

Pure IV Utah创始人约瑟夫·洛佩兹（Joseph Lopez）告诉《大.纪.元;时报》，“铁中毒其实比想像中更容易发生。”他回忆到他的一位客户同时服用综合型维他命、补铁药片和强化蛋白粉，每日摄取近100毫克铁质，这一含量远超一般人所需的8-18毫克。

自然疗法医师蕾妮·杨（Renee Young）强调，目标是平衡而非完全消除铁质。铁质过少会影响氧气输送和神经传导物质合成，过多则会引发氧化压力，加速认知衰退。

她告诉《大.纪.元;时报》“将血清中的铁含量维持在参考范围的中点，摄入营养品前检测铁含量，每3至6个月重新检测，有助维持神经学上的安全范围，一旦过量铁质沉积在神经组织中，将更难清除。”

作者介绍：Mary West 是自由撰稿人，其作品曾刊登于《今日医学新闻》、《今日小型企业》杂志与其他出版物。她拥有两个来自路易斯安那大学门罗分校的理学学士学位。

原文 When Iron Becomes Too Much of a Good Thing 刊于《英文大.纪.元;时报》

责任编辑：郭北川#