一名四、五十岁的患者因脑雾前往神经内科求诊。患者除了记忆力下降之外，同时受腹胀、打嗝与皮肤痒疹困扰。经诊断发现，这位患者存在慢性食物敏感，肠道长期处于发炎状态。通过改变饮食调理肠道后，脑雾也随之改善。

长安医院神经内科暨辅助医学中心主任陈惠萱医生在新!唐!人:《健康1+1》节目讲述这个案例，指脑雾的原因可能是身体某些方面失去平衡，例如肠道发炎透过“肠脑轴”影响大脑。

所谓的“脑雾”，并不是神经内科中的正式诊断名称，而是用来形容大脑功能暂时受影响的通俗说法。患者常觉得头脑像被雾笼罩，思绪不清、反应变慢、注意力降低，却又说不上具体是哪里出了问题。

陈医生续说，从功能医学的角度来看，临床上常见的脑雾，大多与下列五个面向有关。

肠道失衡：肠道与大脑之间，透过神经、免疫与内分泌系统形成“肠脑轴”。当肠道坏菌过多、消化能力下降，或慢性食物敏感时，肠道发炎的讯号会随着血液循环影响全身，进而干扰大脑运作。

粒线体功能下降：粒线体被称为细胞的“发电厂”。大脑属于高度耗能的器官，一旦粒线体功能受损，能量供应不足，大脑运作效率就会下降。

毒素累积：重金属、环境荷尔蒙或霉菌毒素也可能损害粒线体，进一步加剧脑雾。

神经传导物质失衡：大脑内的神经传导物质，如多巴胺、血清素与乙酰胆碱的比例失调，会影响脑部协调运作，造成认知能力下降。

氧化压力与慢性发炎：在长期压力、不良饮食、睡眠不足或慢性疾病的影响下，身体容易处于低度但持续的慢性发炎状态，伴随氧化压力损害神经系统，引发大脑发炎。

很多脑雾患者担心自己失智。究竟脑雾和失智是否有关？陈医生表示，脑雾并非失智症，而是大脑处于亚健康状态。

她表示，最常见的失智症是退化型失智症，这是一种慢性病，从健康到疾病有一个慢慢进展的过程。她说：“脑袋不会突然从健康变成失智，假设健康是0分，失智大概落在80到100分，那脑雾比较像是在20分到80分之间的亚健康或亚疾病阶段。”

陈医生指出，退化型失智一旦进入疾病阶段，几乎无法逆转。相较之下，脑雾仍属早期失衡状态，如果把这些失衡矫正，有机会让大脑功能回到比较好的状态，但若长期忽视，仍可能逐步进展为失智。

造成脑雾的一个重要原因是大脑发炎，因此抗炎是预防脑雾的重要环节。台湾精准预防医学学会理事长张家铭医学博士在《健康1+1》节目介绍扭转大脑发炎的饮食建议：

1. 补充抗炎、抗氧化营养素

建议补充这三种营养素：Omega-3脂肪酸是强效的天然抗发炎剂，主要存在于深海鱼以及亚麻籽、奇亚籽当中；维他命D不仅预防骨质疏松，也能稳定免疫功能，改善过敏症状；维他命C能减低氧化压力，从而减少发炎。

2. 补充益生菌益生元

肠道发炎是大脑发炎的重要原因，如果肠道菌紊乱，很容易透过肠脑轴影响大脑。建议多摄取益生原，也就是好菌的食物，如富含膳食纤维的蕃薯、香蕉、全谷类，为好菌创造稳定的生长环境。同时，适度补充乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌。发酵食物如乳酪、泡菜，也富含益生菌，是餐桌上的好帮手。

3. 避免促发炎食物

养护肠道除了摄取好菌与膳食纤维，也要避免伤害肠道的高糖、高油与超加工食品。此外，有些人对麸质等食物过敏，也应尽量避免。

陈医生指，医学辅助疗法也有帮助，例如对于营养不良的患者，可以口服或透过静脉营养点滴补充营养，会比较快有效果。

在生活方面，陈医生建议，应改善睡眠品质，睡前避免使用手机、电脑等产品，减少蓝光对睡眠的干扰；还要透过阅读、学习来锻炼脑力。

规律运动也有健脑的作用。研究显示，运动时，身体会分泌多种保护脑部的物质，例如神经滋养因子，让记忆与思考功能维持良好。

陈医生也建议养成纾压的习惯，例如社交、旅行以及音乐等。对于一些压力很大的脑雾患者，她推荐透过芳香疗法，调节压力荷尔蒙的分泌。研究显示，嗅闻薰衣草精油和迷迭香精油均可降低皮质醇，从而起到抗氧化效果。

陈医生也特别提醒毒素对大脑的伤害，特别是重金属在体内累积，会促进神经发炎，还会损害血脑屏障，让毒素更容易进入大脑，加剧对神经系统的危害。研究还发现，重金属会损害粒线体，让大脑能量不足，甚至进一步让细胞死亡。

陈医生提醒，要想减少摄入重金属，应避免使用质量差的化妆品；减少吃大型鱼类；居家环境则要注意老旧水管、油漆与锅具。

在排毒方面，陈医生建议透过运动、饮水、摄取膳食纤维，有助于将重金属从汗液、尿液与粪便排出。饮食上，可多摄取排毒食物，例如富含硫化物的大蒜、洋葱以及十字花科蔬菜，可提升肝脏解毒能力；富含膳食纤维的蕃薯、南瓜、黑木耳等，有助于在肠道中带走重金属；海藻类可帮助螯合并排除重金属；补充维生素C、E、A可提升抗氧化能力，减缓重金属引发的发炎反应。@

责任编辑：张晓慧#