文／陶静慈

不少人曾经历这样的困扰：明明每天刷牙、使用牙线，却仍然被人提醒有口臭。很多人认为是口腔或牙周出了问题，但从中医角度看，口臭往往不只是口腔问题，而是身体在发出警讯。

祖传老中医杨晓光（Garry Yang）医师指出，口臭常与“胃热”相关。“在中医看来，口臭主要是因为胃热，当然也有其他原因。”

杨医师说：“胃热以后，不仅是表现在胃是热的，还会出现牙龈容易烂、流血，口腔黏膜溃烂，舌头也容易溃烂，还会有口干、口苦，甚至眼睛干涩。”这些症状在民间常被统称为“上火”。

他说，胃热并不只带来口腔问题，还会导致其它问题，“比如脉搏跳得又快又猛，而且吃很多东西都不够。”

有些人会联想到这是不是糖尿病的前兆。杨医师表示，“糖尿病刚开始很多都是胃热。胃热很容易往糖尿病、高血压的方向发展。其实胃热会造成身体方方面面出问题，就看你哪个地方比较薄弱，就会在那里出问题。”

杨医师指出，胃热多数与肠道运行不顺有关。

正常情况下，“人体的胃并不会热，大部分小孩子都不会口臭、不会胃热。但小孩有病的时候也会口臭。”他举例说，小儿积食其实“是胃热，小肠堵了”。

当人的小肠蠕动变慢，食物无法顺利往下移动时，就容易堆积。例如便秘，食物停留过久，就可能导致胃热。杨医师说：“如果往下走得很顺，就不会塞住，也就不会热。”

很多人认为既然是“上火”，应该多吃凉性食物。但杨医师说：“那不行啊，胃热本来其实是因为肠子不够热，寒了，所以消化不了。”

当食物无法顺利往下运行，就会在胃中停留过久，他说：“就像垃圾堆久了，里面也会发热，是一个道理。”

杨医师曾遇过一位年轻患者，是一名大学生。这位学生在一次感冒之后，开始出现口臭问题，“他舌头上长东西，而且老是吃不饱。”感冒痊愈后，口臭却没有消失，连他自己也能闻到异味。

杨医师为他把脉后，发现患者肠道运动比正常人慢，“我一摸脉就感到他肠子堵了。”

杨医师分析，问题的根源与感冒后的饮食有关。“感冒的时候把肠胃伤了，人不想吃饭，也不排便。等感冒好了，他又马上恢复正常工作和饮食。”

为了补身体，这位患者在感冒刚好之后吃了很多牛肉，但消化能力尚未恢复。“牛肉营养成分高，但比较难消化。当消化能力还没恢复时，他消化不了，食物积在胃里就会发酵，就会臭。”

“他比较年轻，稍微治一下就能好。”杨医师为他开了以“二神汤”为基础的加减方，并加入山楂、神曲和鸡内金帮助消化。患者服药一个半星期后，总吃不饱的症状消失了，口臭问题大有好转。

在杨晓光医师看来，口臭并不是单一原因造成的症状。他说，人体是一个很复杂的系统，肝、胆、脾等多个脏腑都可能影响到。

杨医师指出，临床上还有一种较常见的情况可导致胃热和口臭，就是血液循环不顺畅，“静脉瘀了，动脉到静脉流动的过程不顺。”

他解释说，胃部聚集了许多动脉血流，“动脉是很热很热的，当动脉的血不能顺利地流到静脉里去的时候，就造成胃热。”

杨医师曾治疗过一名六十多岁的女性患者，长期受到胃部不适困扰。“她有胃病，肠胃不好，嗝气、胃酸，还有口臭，吞咽也有点不顺。”

该患者的贲门开合功能不佳，问题已持续多年，到处求诊，病情时好时坏，一直没有解决根本问题。

杨医师把脉后判断，她没有胃溃疡，但有较严重的出血性、溃烂性浅表性胃炎。“如果不治的话，就可能发展成胃溃疡。”

在治疗上，他以“半夏泻心汤”为主方加减，再加入活血化瘀的药材，帮助血液循环。“让静脉尽量打开，动脉的血能顺利流过去。”

患者吃了第一副药之后就外出旅行了。杨医师说：“她回来跟我说，出去吃了很多东西，一直担心自己的胃，但吃了你的药以后，吃多少都没有问题，而且很舒服。”

杨医师说，经过三四次调理后这位患者康复了，“她非常高兴。”

在日常生活中，如果只是轻微的胃热，中医也有一些简单的方法帮助调理。

杨医师表示：“最简单的方法就是喝水。”从中医角度来说，补充胃阴也能帮助改善胃热，例如食用淮山。“如果症状比较轻，可以在家里用食疗方式调一调。”不过他提醒，若症状较严重，仍应寻求专业医师评估。

杨医师建议，出现胃热或口臭时，饮食应以容易消化的食物为主，“通常蔬菜比较容易消化。”肉类方面，鱼肉、鸡肉和猪肉相对较容易消化，而牛肉、羊肉或油炸食物则较难消化，“也可以吃一点山楂，帮助消化。”

谈到简单的食疗方法，杨医师推荐一道传统的家常饮品。“可以做山楂萝卜水，再加一点蜂蜜。”这道饮品酸甜微咸，有助于促进消化，“如果调得好的话，其实很好喝。”

至于是否适合大多数人群，他表示：“山楂萝卜水基本上没有什么禁忌。”

当口臭问题影响到你的社交和自信时，不妨从生活方式与饮食习惯着手调整，也可寻求专业医师评估，找出背后真正的原因。

责任编辑：李明真#